胎龄38周出生的新生儿，出生体重2．4kg，生后8天出现皮肤、巩膜

1. [单选题]胎龄38周出生的新生儿，出生体重2．4kg，生后8天出现皮肤、巩膜黄染，反应差，拒食。体格检查：体温34．5℃，皮肤、巩膜明显黄染，肝右肋下3cm，脾左肋下1cm，两侧大腿及小腿外侧发硬，血白细胞25×109／L，中性粒细胞75％，血胆红素220μmol／L，血清丙氨酸氨基转移酶^{(serum alanine aminotransferase)}25U／L。最可能的诊断是

A. 早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
B. 低出生体重儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
C. 足月小样儿^{(small for date infant)}、新生儿败血症、新生儿硬肿症
D. 新生儿败血症、新生儿硬肿症
E. 新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿肝炎

2. [单选题]女，6岁，诊断特发性肺含铁血黄素沉着症3个月，给予泼尼松20mg口服1个月症状缓解，减量至10mg/d，3天后出现低热、咳嗽，面色差。胸片散在片状云絮影，如何分析，怎样处理

A. 合并肺炎，加用抗生素
B. 激素治疗无效，换其他免疫抑制药
C. 诊断有误，应重新诊断
D. 激素减量太快，加至原量
E. 泼尼松无效，换氢化可的松

3. [单选题]腹部钝性损伤患儿,CT结果示4cm长肾皮质裂伤,脾血流减少25%。无其他部位损伤。患儿生命体征稳定,血色素130g／L。该患儿最佳治疗方法为()。

A. 剖腹探查+脾切除
B. 剖腹探查+部分脾切除
C. 腹腔镜探查+脾切除
D. 收入ICU监护治疗
E. 收入普通病房监护治疗

4. [多选题]男婴，11个月。生后常便秘、腹胀、少哭。体检：T36℃，四肢稍凉，皮肤粗糙，毛发枯黄、稀疏，心率70次/分，腹部膨隆，脐疝。四肢粗短，唇厚，舌大。最可能的诊断是()。

A. 先天性甲状腺功能减低
B. 21一三体综合征
C. 苯丙酮尿症
D. 黏多糖病
E. 软骨发育不良

5. [单选题](31～33题共用题干)

A. 双下肢肌力右Ⅱ级，左Ⅰ级，跟腱反射未引出，病理反射阴性，双下肢痛觉存在。
B. 该病人最可能的诊断是
C. 脊髓灰质炎
D. 急性脊髓炎
E. 病毒性脑炎
F. 周围性麻痹
G. 急性感染性多发性神经根炎

6. [单选题]该患儿的最佳治疗是

A. 青霉素静滴
B. 利福平+异烟肼
C. 长春新碱+泼尼松
D. 红霉素
E. 利福平

7. [单选题]8个月男婴，因腹泻2天伴呕吐入院。大便7～8次／日，蛋花汤样，略带腥臭，伴吐2～3次／日，1天来口干，尿少。患儿人工喂养，家长卫生习惯^{(health habit)}差，乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体：体温38℃，精神差，哭时泪少，前囟眼窝凹陷，唇干，心肺无特殊，腹软，肠鸣音活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数0～5／HP。

A. 本例最可能的诊断是
B. 婴幼儿腹泻(由饮食因素所致)，中度脱水
C. 肠炎(由致病性大肠埃希菌引起)，中度脱水
D. 肠炎(由致病性大肠埃希菌引起)，重度脱水
E. 肠炎(由肠道病毒引起)，中度脱水
F. 肠炎(由肠道病毒引起)，重度脱水

8. [单选题]32周早产儿，生后4小时出现进行性呼吸闹难及发绀,两肺呼吸音低。如出现呼吸闲准加重或频繁呼吸暂停，应给予最适治疗措施为

A. 鼻导管吸氧
B. 正压机械通气给氧
C. 头罩吸氧
D. 面罩吸氧
E. 复苏气囊加压面罩给氧

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