女，40岁。反复双手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用

1. [填空题]女，40岁。反复双手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状，有缓解。近1个月来低热，关节痛加重，肘关节伸侧出现多个皮下结节。实验室检查ESR40mm/h，超声心动图发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。

最适宜的治疗措施是

A. 维持原治疗方案
B. 改用皮质激素
C. 加用青霉素
D. 选用慢作用抗风湿药
E. 应用糖皮质激素联合慢作用抗风湿药

2. [单选题]男，15岁。查体发现水冲脉，主动脉瓣第2听诊区可闻及叹气样舒张期杂音。水冲脉的发生机制是

A. 收缩压和舒张压均降低，脉压不变
B. 收缩压不变，舒张压升高，脉压降低
C. 收缩压降低，舒张压增高，脉压降低
D. 收缩压升高，舒张压降低，脉压增加
E. 收缩压和舒张压均增加，脉压不变

3. [单选题]血吸虫病的首选治疗药物是

A. 氯喹
B. 青霉素
C. 青蒿素
D. 氯霉素
E. 吡喹酮

4. [单选题]50岁以上髋关节骨关节炎^{(hip osteoarthritis)}病人有明显疼痛和运动障碍者，应首选的是

A. 截骨术
B. 关节清理术
C. 人工关节置换术
D. 髋关节置换术
E. 钻孔减压术

5. [单选题]在测量基础代谢率时，正确的做法是

A. 测量可在24小时内任何时间进行
B. 测量前一天晚上的饮食不受任何限制
C. 受试者应处于睡眠状态
D. 受试者无精神紧张和肌肉活动
E. 室温不限高低，但要求恒定不变

6. [单选题]确诊慢性胃炎的主要依据^{(main basis)}是

A. 胃液分析
B. X线钡餐检查
C. 粪便潜血试验
D. 病史和临床表现
E. 胃镜及胃黏膜活检

7. [单选题]上消化道出血最常见的原因是

A. 胃癌
B. 消化性溃疡
C. 反流性食管炎
D. 急性糜烂出血性胃炎
E. 肝硬化食管胃底静脉曲张

8. [单选题]对于开放性颅脑损伤的首选紧急处理应该是

A. 立即应用大剂量抗生素
B. 应用人工材料修补创伤性缺损
C. 立即去除创腔内异物和污染物
D. 立即应用止血剂
E. 立即应用抗癫痫药物预防癫痫

9. [单选题]该患者首选的辅助检查是

A. 盆腔超声检查
B. 胃肠镜检查
C. 宫颈分泌物培养
D. 结核菌素试验
E. 宫腔镜检查

10. [单选题]对诊断冠心病稳定型心绞痛最有价值的无创辅助检查是

A. 常规心电图
B. 动态心电图
C. 心电图运动负荷试验
D. 超声心动图
E. 心音图

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