1. [填空题]患者,男性,36岁,中午饮酒后2h突然上腹部剧痛,伴恶心、呕吐,即来院急诊。检查:体温37.9℃,脉率94次/min,呼吸21次/min。血压17.2/10.9kPa(129/82mmHg);血白细胞计数13.6×109/L,血清淀粉酶625U/L(苏氏法)。
目前存在的护理诊断是
A. 体温升高
B. 疼痛
C. 体液不足
D. 有发生休克的可能
E. 有呼吸衰竭的可能
2. [多选题]慢性胃炎的预防原则是
A. 避免刺激性食物
B. 彻底治疗口咽部慢性病灶
C. 控制胆道系统感染
D. 避免受凉
E. 避免精神紧张
3. [多选题]影响小儿生长发育的因素包括
A. 遗传
B. 营养
C. 疾病
D. 环境
E. 教育
4. [多选题]导致肝硬化发生肝性脑病的常见原因有
A. 脾肿大(splenomegaly)
B. 大量利尿
C. 消化道出血
D. 反复大量放腹水
E. 严格限制蛋白质摄入
5. [多选题]女性,32岁。因高热伴尿频、尿急、尿痛而急诊入院,需做尿培养和菌落计数,标本采集哪些是正确的
A. 使用抗菌药前采集
B. 先行导尿
C. 取终末尿
D. 取清晨第一次尿
E. 采集后立即送验
6. [多选题]手术后应根据患者的麻醉方式、手术方式等安置患者卧位,关于手术后患者的卧位,下列叙述正确的是( )
A. 颅脑手术后无昏迷或休克表现的患者,可取15°~30°头高脚低斜坡卧位
B. 颈、胸部手术后(after thoracic surgery)患者,多取去枕平卧位6小时,便于呼吸和引流
C. 脊柱或臀部手术后患者,可取俯卧位或仰卧位(supine position)
D. 蛛网膜(arachnoid)下隙麻醉患者,应去枕平卧12小时,防止脑脊液外渗
E. 腹部手术后患者,多取低半坐卧位或斜坡卧位,以减少腹壁张力
7. [多选题]降低颅内压的护理措施包括
A. 平卧位
B. 补足液体入量,防止血容量不足
C. 给氧
D. 控制高热
E. 使用降低颅内压的药物