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患者男性,65岁,因反复右下肢疼痛一月余来诊,诉疼痛自右臀部沿

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
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正确答案:BCD。A.直接破坏外周末梢神经组织,阻断疼痛的中枢传入 B.破坏癌性组织,使肿瘤缩小或消失,从而解除局部压迫及堵塞 C.促进正常骨细胞释放化学性镇痛介质参与止痛过程 D.抑制正常骨细胞释放化学性致痛介质 E.破坏肿瘤周围血管组织,使肿瘤组织缺血坏死,体积缩小,解除对神经的压迫 F.促使中枢神经系统释放内源性镇痛物质如阿片肽等参与镇痛过程 更多疼痛学正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,65岁,因反复右下肢疼痛一月余来诊,诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧,行走疼痛加重,夜间著,无麻木感。患者2月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛,双侧直腿抬高阴性,右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后,疼痛立刻缓解,2天后疼痛渐出现,一周后复诊诉仍有疼痛,但较前有所减轻,要求进一步处理。

放射治疗是骨肿瘤重要治疗手段之一,对癌痛具有很好的缓解作用,其作用机制主要有(  )。

A. 直接破坏外周末梢神经组织,阻断疼痛的中枢传入
B. 破坏癌性组织,使肿瘤缩小或消失,从而解除局部压迫及堵塞
C. 促进正常骨细胞释放化学性镇痛介质参与止痛过程
D. 抑制正常骨细胞释放化学性致痛介质
E. 破坏肿瘤周围血管组织,使肿瘤组织缺血坏死,体积缩小,解除对神经的压迫
F. 促使中枢神经系统释放内源性镇痛物质如阿片肽等参与镇痛过程


2. [多选题]关于PHN患者疼痛的性质的描述正确的是()

A. 持续烧灼痛或酸痛感
B. 局部感觉迟钝
C. 阵发性剧痛
D. 一般不会接触受影响的皮肤后加重疼痛


3. [单选题]湿热带下过多的主症不包括( )

A. 带下量多,色黄,质黏腻,有臭气
B. 或带下色白质黏如豆腐渣样,阴痒
C. 口苦咽干,小便短黄
D. 面部烘热,五心烦热,失眠多梦
E. 舌苔黄腻,脉濡数


4. [多选题]养阴生津法常用方剂有( )

A. 生脉饮
B. 八珍汤
C. 杞菊地黄丸
D. 小柴胡汤
E. 麦门冬汤


5. [单选题]治疗里热实证之热厥可选用( )

A. 四逆散
B. 大承气汤
C. 安宫牛黄丸
D. 苏合香丸
E. 白虎汤


6. [多选题]内源性阿片肽(endogenous opioid peptides)对疼痛的感知和调节有着重要作用。包括()

A. 亮氨酸脑啡肽
B. 强啡肽
C. 蛋氨酸脑啡肽
D. 痛敏肽


7. [单选题]患者大便干结,如羊屎状,形体消瘦,头晕耳鸣,心烦失眠,潮热盗汗,腰酸膝软,舌红少苔,脉细数,治疗首选的方剂是( )

A. 麻子仁丸
B. 增液承气汤
C. 五仁丸
D. 润肠丸
E. 增液汤


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