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患者,女性,40岁,5年前开始出现双手多处指间关节酸痛、肿胀,

来源: 自学库    发布:2023-07-24     [手机版]    
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导读

正确答案:BCD。A.右膝关节制动 B.滑膜切除术 C.消炎镇痛药物(NSAIDs) D.抗类风湿药物治疗 E.抗结核药物治疗 F.柳氮磺吡啶口服 更多骨外科学主治医师考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者,女性,40岁,5年前开始出现双手多处指间关节酸痛、肿胀,逐渐加重,晨起感到指间关节僵硬,至少1小时,活动一段时间后方可缓解。近1年来出现右侧膝关节肿胀、疼痛,活动受限。就诊于当地医院,诊断为"风湿",给予扶他林、芬必得等药物正规治疗,近半年来加用MTX和糖皮质激素规律治疗至今。患者来本院就诊时,患者出现低热、乏力,全身肌肉酸痛,出现干性结膜角膜炎,右膝仍肿胀明显,皮温高,轻度屈曲挛缩,右膝过屈试验阳性。左膝检查未见明显异常。右膝负重位X线片示:骨质轻度疏松,内、外侧关节间隙均轻度变窄,关节边缘可见少量骨赘。

目前合理的治疗方案包括

A. 右膝关节制动
B. 滑膜切除术
C. 消炎镇痛药物(NSAIDs)
D. 抗类风湿药物治疗
E. 抗结核药物治疗
F. 柳氮磺吡啶口服


2. [单选题]下列有关破伤风的描述正确的是

A. 面肌强烈收缩最早出现
B. 声音不能诱发全身肌肉抽搐
C. 患者发作时神志不清
D. 可出现尿潴留
E. 强烈的肌痉挛不会发生骨折


3. [单选题]急性化脓性关节炎(acute suppurative arthritis)

A. 关节痛:病情缓慢,肿而不红;穿刺液:脓液
B. 关节痛:游走性,轻度红、肿、热,与天气变化有关
C. 关节痛:多发性,有畸形及功能障碍;穿刺液:白细胞数增多,中性比例占75%
D. 关节痛:急性发作,高热,红肿明显,不能活动,白细胞高,关节液白细胞甚多,中性比例占90%
E. 关节附近痛,急性发作,高热,红肿不明显(not obvious),深压痛,不愿意活动关节,白细胞明显增高


4. [单选题]肌电图或诱发电位,主要是检查

A. 肌肉损伤
B. 肌腱损伤
C. 骨关节损伤
D. 炎症
E. 周围神经损伤


5. [单选题]脊髓空洞症

A. 上行性感觉障碍
B. 下行性感觉障碍
C. 四肢末端各种感觉障碍
D. 分离性感觉障碍
E. 阶段性感觉障碍


6. [单选题]下列除了哪一项,都是动脉导管未闭患者的常见体征

A. 肺动脉瓣听诊区第二心音亢进
B. 开瓣音
C. 水冲脉
D. 胸骨左缘连续性杂音
E. 收缩期震颤


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