患者男，72岁，因"反复出现胸前区疼痛不适1年"就诊。胸痛呈发闷

1. [填空题]患者男，72岁，因"反复出现胸前区疼痛不适1年"就诊。胸痛呈发闷感，伴背部疼痛不适，每次持续3～5min，休息后能缓解，白天及夜间均有发作，1年来胸痛无加重趋势。发病以来食欲可，大小便正常，体重无明显变化^{(significant change)}。既往有高血压病史20年，血压波动在160～180／100～110mmHg，长期口服氨氯地平片降压治疗，血压控制较差；糖尿病病史10年，长期口服降糖药治疗，血糖控制尚可；体检发现胆固醇偏高10+年，未服药治疗；心脏室性期前收缩病史3年。吸烟史20支/d×30年，无药物过敏史^{(drug hypersensitivity history)}，家族史不详。查体：T36.3℃，P65次／分，R18次／分，BP150/90mmHg;身高170cm，体重90kg;双肺叩清音，呼吸运动对称，未闻及干、湿啰音；心界不大，HR65次／分，律不齐，无杂音；腹平软，肝、脾未触及；下肢无水肿。12导联ECG：窦性心律，频发室性期前收缩三联律。

结合病史特点，该患者诊断为（ ）

A. 冠状动脉粥样硬化性心脏病^{(atherosclerotic heart disease)}，不稳定型心绞痛
B. 冠状动脉粥样硬化性心脏病^{(atherosclerotic heart disease)}，稳定型心绞痛
C. 高血压（3级，极高危）
D. 2型糖尿病
E. 高脂血症
F. 胸膜炎
G. 肋间神经痛
H. 反流性食管炎
I. 心律失常（室性期前收缩）

2. [单选题]特发性肺动脉高压最常见的首发症状是（ ）

A. 胸痛
B. 呼吸困难
C. 头晕或晕厥
D. 咯血
E. 疲乏、无力

3. [单选题]对于主动性异位心律，下列哪项不正确

A. 阵发性房性心动过速^{(paroxysmal atrial tachycardia)}
B. 室性期前收缩
C. 心室颤动
D. 心房颤动
E. 预激综合征

4. [多选题]五行相生和相克是同时存在、相互联系的，这种关系体现为（ ）

A. 相生相克
B. 克中有生
C. 生中有克
D. 生克制化
E. 相乘相侮

5. [单选题]有关CK-MB，错误的是

A. 主要存在于心肌组织中
B. 对AMI诊断的灵敏度高于总CK
C. 高峰时间与预后有一定关系
D. 高峰出现早者预后差
E. 其增高也可见于肌肉疾病及手术

6. [单选题]男，65岁，头晕、头痛、乏力20年，症状加重伴呕吐、恶心、烦躁不安1天。查体：血压23.9/17.3kPa(180/130mmHg)，意识模糊，左侧肢体活动受限，心界扩大。最可能的诊断是 ( )

A. 高血压病1级
B. 高血压病2级
C. 高血压病3级
D. 临界高血压
E. 高血压危象

7. [单选题]以下关于左心室重塑，错误的是

A. 左心室腔大小、形态发生变化
B. 心肌肥厚
C. 心肌组织和细胞的生物学缺陷
D. 心肌收缩蛋白正常
E. 左心室几何型状的改变

8. [多选题]不寐临床上可表现为（ ）

A. 入睡困难
B. 寐而不酣
C. 时寐时醒
D. 醒后不能再寐
E. 彻夜不寐

9. [单选题]引起咯血最常见的支气管.肺部疾病是

A. 肺梗死
B. 肺寄生虫病
C. 支气管扩张
D. 良性支气管肿瘤
E. 支气管非特异性炎症

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