患者男，48岁，主因“发现血压升高23年，间断心悸气短14 d”入院。

1. [填空题]患者男，48岁，主因“发现血压升高23年，间断心悸气短14 d”入院。患者23年前体检发现血压140/90 mmHg，平素仅在劳累、紧张时有轻度头晕、头胀，无其余不适。无烟酒嗜好，平素工作较紧张，父亲患高血压、糖尿病。

患者的治疗是否需要调整

A. 已经达到目标血压，不必调整
B. 血压过低，需要调整降压药物，患者心率慢，停用美托洛尔比较好
C. 无明显心肌缺血表现，冠状动脉无严重狭窄，停用单硝酸^(isosorbide)异山梨酯
D. 收缩压不宜过低，以160～170 mmHg为宜
E. 查颅脑CT，如无异常可以不调整治疗

2. [单选题]呕血伴黄疸见于

A. 胃黏膜脱垂症
B. 胆道疾病
C. 幽门撕裂伤
D. 消化性溃疡
E. 慢性胃炎

3. [多选题]心包穿刺术常使用的部位（ ）

A. 心尖部
B. 心包积液量大时，可采用左肋间隙穿刺
C. 剑突下
D. 左锁骨下
E. 胸骨左缘

4. [单选题]女，45岁，近5年气促、水肿、腹胀，进行性加剧。查体：心界稍大，心音低远，肝于肋下5cm触及，以下何种检查可为诊断提供证据 ( )

A. 静脉压升高
B. 心包叩击音
C. 胸片见心包钙化
D. 心电图低电压^{(low-voltage electrocardiogram)}，ST段普遍降低，T波低平或倒置
E. 心导管检查右房平均压、右室舒张期压力及肺毛细管压力均上升

5. [单选题]原发性高血压最常受损的血管是( )

A. 全身中、小动脉
B. 全身大、中动脉
C. 全身细、小静脉^(venules)
D. 全身细、小动脉
E. 全身中、小静脉^(venules)

6. [单选题]关于颈部的姿势与运动的概念，错误的是

A. 正常人^(normal)坐位时颈部直立，伸屈、转动自如
B. 头不能抬起见于严重消耗性疾病晚期
C. 斜颈可见于颈肌外伤
D. 先天性斜颈者，健侧胸锁乳突肌粗短
E. 颈部强直为脑膜受刺激的特征

7. [多选题]洋地黄中毒因素

A. 过量应用
B. 心肌缺血、缺氧
C. 水电解质紊乱
D. 药物相互作用
E. 肾功能不全

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