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患者男性,31岁,因"活动后气促1年,加重2个月"入院。患者于1年

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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正确答案:EF。A.普罗帕酮药物复律 B.胺碘酮药物复律 C.直流电复律 D.射频消融术 E.控制心室率 F.抗凝 更多心血管内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,31岁,因"活动后气促1年,加重2个月"入院。患者于1年前劳累后出现气促,夜间不能平卧,当地医院胸部X线片提示心影扩大,超声心动图提示全心扩大,诊断为扩张型心肌病、心力衰竭,予呋塞米、螺内酯、厄贝沙坦、美托洛尔、地高辛等药物治疗有所好转,但步行300米后仍会出现胸闷、气促。2个月前患者活动耐量较前下降,伴有腹胀、恶心、呕吐。就诊于当地医院,给予强心、利尿、扩血管、保护心肌等治疗,患者症状较前减轻,夜间可平卧,但仍轻度活动后即憋气,为进一步诊治入院。患者自发病来饮食、睡眠欠佳,尿量较前减少,600ml/天,色黄,便秘,体重增加(weight gain)约3kg。既往吸烟4年余,20支/天,饮酒7~8年,500g白酒/周,戒烟酒1年。无明确遗传病及家族病史。查体:呼吸20次/分,脉搏111次/分,血压103/67mmHg,体温36.8℃,颈静脉充盈(jugular vein distension),颈部未闻及血管杂音。双肺呼吸音清。心率110次/分,律齐,心界向两侧扩大,三尖瓣区可闻及Ⅱ/6级收缩期杂音,肝右肋下4cm,移动性浊音(+)。双下肢(both lower limbs)轻度水肿。

该患者心房扑动的合理治疗是

A. 普罗帕酮药物复律
B. 胺碘酮药物复律
C. 直流电复律
D. 射频消融术
E. 控制心室率
F. 抗凝


2. [多选题]急性肾衰竭的主要临床表现是( )

A. 水、电解质和酸碱平衡紊乱
B. 严重贫血
C. 血肌酐和尿素氮升高
D. 肾性骨营养不良症
E. 全身各系统并发症


3. [多选题]对血脂水平有较大影响的基因有

A. LPL基因
B. α-内收蛋白基因(α-adducin gene)
C. ApoCⅡ基因
D. ApoE基因
E. ACE基因


4. [单选题]过怒主要影响的功能是( )

A. 呼吸功能
B. 藏血功能
C. 疏泄功能
D. 经气功能
E. 运化功能


5. [单选题]下列选项中,不是实喘与虚喘的鉴别要点的是( )

A. 病情缓急
B. 呼吸节律
C. 治疗脏腑
D. 脉象
E. 呼吸频率


6. [多选题]在血证的治疗上,应注意( )

A. 止血不留瘀
B. 血证初起禁用大量凉血止血药
C. 夹有血块者,忌单纯使用止血药
D. 瘀阻出血慎用炭类止血药
E. 分证分型辨证论治


7. [多选题]病人口渴喜热饮,饮量不多,见于( )

A. 痰饮内停
B. 湿热内蕴
C. 热入营血
D. 阳气虚弱
E. 瘀血内阻


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