孕妇，35岁，孕2产1，妊娠40周临产。产前估计胎儿体重4000g，第

1. [单选题]孕妇，35岁，孕2产1，妊娠40周临产。产前估计胎儿体重4000g，第一产程顺利，第二产程延长。阴道检查：胎先露棘下2cm，胎头矢装缝在3点和9点，行会阴侧切胎吸助娩。胎头娩出后，前肩嵌顿于耻骨联合上方，常规手法不能娩出胎肩。下列哪一项处理是不恰当的

A. 抬高臀部
B. 屈曲大腿
C. 耻骨联合上方后肩压前肩并同时牵拉胎儿
D. 当后肩入盆时，将后肩向上旋转，同时将胎头通向旋转，当后肩旋转至前肩位置时娩出
E. 握住胎儿后上肢沿胎儿胸前滑出阴道而娩出后肩及后上肢，再将胎肩旋转至盆骨斜径上，牵引胎头使前肩入盆即可娩出

2. [单选题]卵巢癌引起肾衰竭的原因是

A. 肾后性急性肾衰竭
B. 肾前性肾衰竭
C. 肾性肾衰竭
D. 卵巢性肾衰竭
E. 以上都不是

3. [单选题]在心动周期中，心室内压力上升最快的阶段是

A. 等容收缩期
B. 快速射血期
C. 缓慢射血期
D. 等容舒张期
E. 快速充盈期

4. [单选题]与系统性红斑狼疮患者发生雷诺现象相关的自身抗体是（ ）

A. 抗Sm抗体
B. 抗RNP抗体
C. 抗DsDNA抗体
D. 抗SSA抗体
E. 抗ANA抗体

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