【导读】
正确答案:ACDE。A.利尿,纠正右心衰竭 B.外科三尖瓣置换 C.外科三尖瓣成形术 D.控制高血压 E.控制心房颤动心室率,华法林抗凝 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男,57岁,反复腹胀,双下肢水肿3年,加重3 d入院。10年前因风湿性心脏病、二尖瓣狭窄行二尖瓣换瓣术(机械瓣),术后7年无明显不适。原发性高血压史8年,未规律服药。有长期吸烟史。查体:Bp 150/94 mmHg,颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,无啰音。心界扩大,心率110次/min,心律绝对不齐,二尖瓣区可闻及金属音,P2略亢进,胸骨左下缘可闻及4/6级全收缩期杂音,吸气时增强,余瓣膜区未闻及杂音。肝肿大(hepatomegaly),双下肢静脉曲张,双踝部水肿。
患者应选择的治疗措施包括(提示 肺部螺旋CT未发现肺动脉栓塞症;UCG:右心室扩大,金属二尖瓣有轻度反流,肺动脉收缩压48 mmHg,三尖瓣重度反流。)
A. 利尿,纠正右心衰竭
B. 外科三尖瓣置换
C. 外科三尖瓣成形术
D. 控制高血压
E. 控制心房颤动心室率,华法林抗凝
2. [单选题]阳虚到一定程度时,因阳气不足,无力化生阴液,进一步出现阴液亏虚的现象,称为( )
A. 阴损及阳
B. 阴阳互损
C. 阴阳协调
D. 阴阳转化
E. 阳损及阴
3. [单选题]2型肾小管酸中毒(renal tubular acidosis)的病生理机制为
A. 原发性醛固酮抵抗
B. 肾小管上皮细胞急性坏死
C. 远端端肾小管分泌氢离子障碍
D. 远端端肾小管重吸收(tubular reabsorption)碳酸氢根障碍
E. 近端肾小管重吸收(tubular reabsorption)碳酸氢根障碍
4. [单选题]慢性呼吸衰竭最常见的病因是
A. 重症肺结核
B. 胸廓病变
C. 阻塞性肺疾病
D. 肺间质纤维化
E. 肺尘埃沉着症(尘肺)