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38岁白人男性,有慢性腰痛和酗酒史,每日应用吗啡200mg,因烦躁

来源: 自学库    发布:2023-07-27     [手机版]    
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导读

正确答案:AC。A.清晰的感觉 B.明显的震颤 C.幻听 D.对光反射减弱,瞳孔散大 更多疼痛学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [多选题]38岁白人男性,有慢性腰痛和酗酒史,每日应用吗啡200mg,因烦躁和意识不清被送来急诊室,急诊室医生告知你他的诊断。下列关于该患者的症状可与震颤性谵妄鉴别诊断的是()

A. 清晰的感觉
B. 明显的震颤
C. 幻听
D. 对光反射减弱,瞳孔散大


2. [单选题]46岁男性,主诉行L4—S1脊髓后路融合术后,10周来背部疼痛逐渐加重,并且出现了腿部疼痛和感觉异常。术后1周,患者诉疼痛缓解85%。为了找出这位患者腰椎手术失败综合征(FBSS)的原因,下面最合适的放射检查是()

A. 增强CT扫描
B. 脊髓造影
C. X线下椎管末端置入导管,通过注入对比剂行硬膜外造影
D. T2加权的增强MRI
E. 此时不需要更进一步的放射检查


3. [单选题]中下颈段椎旁软组织注射包括

A. C2~6
B. C3~6
C. C3~7
D. C4~6
E. C4~7


4. [单选题]阴虚发热的临床主要表现为( )

A. 恶寒发热
B. 骨蒸潮热,五心烦热
C. 生气后发热
D. 劳累后发热
E. 面部烘热


5. [单选题]一名癌症伴多发骨转移(multi bone metastases)的65岁老年男性患者,自述想要增加鞘内注射的吗啡量,然而,随着剂量增加,其恶心的症状也更加严重。针对肿瘤扩散的所有检查并未显示病情有何进展。下列哪种解释是正确的()

A. 导管已不在蛛网膜下腔,并且患者所接受的吗啡剂量也不合适
B. 患者已经对该药物成瘾,需要更高的剂量
C. 患者对药物产生生理性依赖,其恶心属于戒断症状
D. 患者对于鞘内注射吗啡的镇痛效果产生耐受
E. 其病情已有显著进展,但未经进一步检查以明确


6. [单选题]对于儿科疼痛,以下人们常犯的错觉是()

A. 人们似乎认为,在表达自身疼痛不适时,成人的陈述比儿童更具有可信度
B. 新生儿和低龄儿童对疼痛的表达方式通常与成人的表达方式不同
C. 安静不吵闹,这是小儿没有不适感觉的表现
D. 不动、无表情或并未专注于疼痛来源,这说明小儿没有疼痛
E. 以上都对


7. [单选题]神经病理性疼痛的进展过程中可以见到()

A. 神经损伤后,钠通道的数量减少,进而导致促进疼痛的纤维的异常传导
B. 随着重复传入刺激强度的增大,脊髓背角内的广动力范围神经元的响应频率也有所增强
C. 钾通道的增加可易化放大的传入活动
D. C多型伤害感受器被低阈值的机械性、热敏和化学性刺激所激活
E. 脊髓背角内释放的γ氨基丁酸(GABA)和甘氨酸可增强二级神经元的应答反应


8. [单选题]下列各证中,一般不见面色白的是( )

A. 气虚证
B. 血虚证
C. 寒证
D. 阴虚证
E. 阳虚证


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