【导读】
正确答案:E。A.局部有感染现象 B.有出血倾向的患者 C.对阻滞药物过敏的患者 D.精神失常的患者和拒绝接受神经阻滞疗法的患者 E.恶性肿瘤患者 更多疼痛学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [单选题]神经阻滞疗法的禁忌证不包括
A. 局部有感染现象
B. 有出血倾向的患者
C. 对阻滞药物过敏的患者
D. 精神失常(psyche abnormal)的患者和拒绝接受神经阻滞疗法的患者
E. 恶性肿瘤患者
2. [多选题]关于肋间神经阻滞的描述,下列哪些是正确的
A. 肋间神经仅在肋角和腋中线区间是位于肋沟内的,其他区间都是走行于肋间隙中,在肋角和腋中线之间行肋间神经阻滞的效果较确切
B. 两侧肩胛冈内端连线过第三胸椎棘突,两侧肩胛骨下角连线过第七胸椎棘突,第十二肋与骶棘肌外缘交点连线过第一腰椎棘突
C. 肋间神经阻滞一般于肋骨下缘稍上方垂直进针,抵肋骨后将针尖轻轻移向肋骨下缘,回抽无血无气即可注药
D. 肋间神经阻滞一般于肋骨上缘稍下方垂直进针,抵肋骨后将针尖轻轻移向肋骨上缘,回抽无血无气即可注药
E. 肋间血管神经束内自上而下的排列为静脉、动脉和神经
3. [单选题]一位50岁的女性患者主诉突然发生双下肢疼痛和膀胱失禁。体格检查显示左下肢与右侧相比运动减退3/5伴有右侧较左侧L5和S1皮区轻触感,针刺觉和温度觉减退。其余体格检查,骨骼肌和神经病学的检查都是正常的。主治医生给她做了腰骶的X线检查,证实了I5较S1前移。即刻采取的最适当措施是()
A. 脊髓外科会诊
B. 静脉注射阿片药物
C. 物理治疗
D. 安心回家,如果症状持续,2周内随访
E. 口服类固醇
4. [单选题]巨细胞性动脉炎的特点是()
A. 几乎仅发生于亚洲人
B. 正如其他形式的血管炎,巨细胞性血管炎通常侵犯皮肤、肾脏和肺脏
C. 男性患者更易罹患此病
D. 此病在老年人群中更常见,峰值发病年龄为60-75岁
E. 超过50%的患者可发生视力丧失
5. [单选题]下面对椎管内PCA与静脉PCA的应用与管理中错误的是
A. 硬膜外PCA适用于胸、腹部手术和骨关节手术后伴有中、重度疼痛的镇痛治疗;管理上主要是要注意硬膜外局麻药引起的低血压和硬膜外阿片类药物引起的迟发型呼吸抑制
B. 硬膜外PCA适用于开颅、耳鼻喉和颈椎手术后伴有中、重度疼痛的镇痛治疗
C. 硬膜外PCA常用药物有0.1%~0.15%丁哌卡因或罗哌卡因复合0.05~0.1mg/ml吗啡或2~4μg/ml芬太尼或0.4~0.6μg/ml舒芬太尼
D. 静脉PCA无绝对禁忌证,所有患者均可使用,但关键是要选择正确的药物
E. 静脉PCA常用的药物为吗啡、芬太尼、舒芬太尼,浓度依次为1mg/ml、10μg/ml、0.1μg/ml
6. [单选题]术后止痛最有效的给药方法是( )。
A. 口服
B. 肌注
C. 静脉点滴
D. 皮下注射
E. 椎管内注射
7. [多选题]以下可能为腹腔神经阻滞的不良反应的是()
A. 迁延性腹泻
B. 主动脉假性动脉瘤(aortic pseudoaneurysm)
C. 椎间盘内注射
D. 损伤根最大动脉
8. [单选题]双腕关节肿痛伴晨僵最常见于
A. 风湿性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 骨性关节炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 痛风