女性，55岁，既往高血压病史8年，糖尿病病史5年。膝关节术后1周

1. [填空题] 女性，55岁，既往高血压病史8年，糖尿病病史5年。膝关节术后1周，插尿管2天后出现腰痛，体温升高，查体双肾区叩痛（+），B超：双肾及输尿管未见异常。送检尿培养，生长产吲哚金黄杆菌。

医生嘱患者送检尿液培养时，应注意（）

A. 直接嘱患者尿入无菌容器中，立即送检
B. 嘱患者清洁外阴，自然排尿入无菌容器，立即送检
C. 嘱患者清洁外阴，留取中段尿，置于无菌容器中，立即送检
D. 可采用导管采集尿液标本
E. 尽量不采用导管采集尿液标本
F. 为方便患者，可使用尿袋里的尿液送检

2. [单选题]男性成人，连续发热8天，脾大。血白细胞数低于正常值，中性粒细胞0.56，淋巴细胞0.43。相对缓脉，病前一直参加抗洪抢险^{(flood fighting)}，他最可能患的疾病是

A. 伤寒
B. 斑疹伤寒
C. 钩端螺旋体病
D. 疟疾
E. 流行性感冒

3. [多选题]下面哪些检测方法有助于菌痢的早期诊断

A. 大便涂片直接找痢疾杆菌
B. 志贺菌抗原的免疫学检测
C. 志贺菌核酸检测
D. 大便培养检出志贺菌
E. 大便镜检可见满视野红、白细胞

4. [单选题]一名做了肾脏移植术的患者在长期使用^{(long-term use)}免疫抑制剂后出现发热，严重贫血，取其骨髓片做瑞士染色后发现巨噬细胞内可见圆形或卵圆形有明显横隔的细胞。此患者可能合并有下列哪种病原菌感染

A. 假丝酵母菌
B. 申克孢子丝菌
C. 荚膜组织胞浆菌
D. 马内菲青霉
E. 副球孢子菌

5. [多选题]关于新型隐球菌的特性，正确的是 ( )

A. 尿素酶试验阴性
B. 荚膜是主要的致病因素
C. 主要经呼吸道进入机体
D. 可侵犯中枢神经系统
E. 可引起免疫力低下^{(low immunity)}者的内源性感染

6. [单选题]在初次分离培养基上可形成较大，灰白色黏液型菌落，相邻菌易发生融合，用接种针挑取时可挑出丝状细丝的最可能是 ( )

A. 变形杆菌
B. 液化沙雷菌
C. 肺炎克雷伯菌
D. 阴沟肠杆菌
E. 以上均不是

7. [单选题]37岁，男性，因慢性阻塞性肺病住院。住院期间接受头孢曲松、阿奇霉素7天治疗支气管炎后出现弥漫性腹痛，大量棕色稀便。最可能的病原体是

A. 伤寒沙门菌
B. 福氏志贺菌
C. 艰难梭菌
D. 宋内志贺菌
E. 轮状病毒

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