患者女性，25岁。因“发热7天，尿量减少4天”来诊。7天前发热，体

1. [填空题]患者女性，25岁。因“发热7天，尿量减少4天”来诊。7天前发热，体温最高39oC，伴咳嗽、咳痰。外院诊为“肺炎”，给予青霉素和阿米卡星静脉滴注，3天后体温正常。4天前自觉尿量减少，每天100300ml，尿色无改变。无呕吐、腹泻。近2天气短，夜间不能平卧。既往体健。查体：半卧位，心率106次/分，呼吸22次/分，血压145/95mmHg，双下肺闻及干、湿啰音，心律齐，腹部未见明显异常，双下肢中度可凹性水肿。实验室检查：血肌酐489mol/L，尿素26.2mmol/L，血钾6.5mmol/L，碳酸氢根15mmol/L。B超示双肾体积略增大，实质厚度增加，双侧肾盂及输尿管未见扩张。

该患者宜首先采取的处理措施包括

A. 腹部CT检查
B. 急诊血液透析
C. 硝普钠静脉滴注
D. 10%葡萄糖酸钙缓慢静脉注射
E. 肾活检
F. 5%碳酸氢钠溶液静脉滴注
G. 预防性抗生素治疗

2. [单选题]提示为肯尼迪病的突变基因为（ ）

A. SMN1
B. DMPK
C. 雄激素受体基因
D. PMP22
E. GJB1

3. [单选题]关于静脉血栓栓塞症（VTE）叙述不正确的是

A. VTE包括肺血栓栓塞症（PTE）和深静脉血栓形成（DVT）
B. DVT与PTE常同时并存
C. PTE患者很少发生肺梗死
D. 引起PTE的血栓多来源于下肢远端深静脉
E. 恶性肿瘤是VTE发生的一个重要危险因素

4. [多选题]肺的系统连属包括（ ）

A. 在志为悲忧
B. 肺与大肠相表里
C. 在液为涕
D. 在体合皮发毛
E. 在窍为鼻

5. [单选题]分泌性腹泻的病原菌主要作用在

A. 十二指肠和空肠
B. 空肠和回肠
C. 回肠末端
D. 结肠
E. 十二指肠上端

6. [单选题]有关原发性甲状旁腺功能亢进症哪一项是错误的

A. 反复发作的肾结石
B. 消化性溃疡
C. 精神症状
D. 广泛的骨吸收
E. 手足搐搦

7. [单选题]下列关于红细胞ABO血型鉴定哪项不正确 ( )

A. 用已知抗体型特异性试剂血清检测红细胞的抗原，称之正向定型或红细胞定型
B. 用已知血型的试剂红细胞检测血清中的抗体则称为反向定型或血清定型
C. O型血清在红细胞ABO亚型鉴定中不起作用
D. O型红细胞用于检查是否存在不规则抗体
E. 当区分A1和A2时，可用抗A1血清

8. [多选题]下列疾病所致性早熟中属于真性性早熟^{(true precocious puberty)}的有

A. 错构瘤
B. 家族性高睾酮血症
C. 特发性中枢性性早熟
D. 卵巢颗粒细胞瘤
E. 颅内神经胶质瘤

9. [单选题]SNP中，单碱基变异的转换：颠换为

A. 4：1
B. 2：4
C. 1：4
D. 1：2
E. 以上都不是

10. [单选题]下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是

A. 反复发作上腹痛
B. 血糖增高
C. 粪苏丹Ⅲ染色镜下有脂肪滴
D. B超检查胰腺增大
E. CT检查胰腺增大、有钙化影

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