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男性,68岁,突然口面部抽搐伴意识障碍4小时入院。2天前腹泻多次

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.癫痫 B.大面积脑梗死 C.高血压脑病 D.非酮症性高渗性糖尿病昏迷 E.蛛网膜下腔出血 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]男性,68岁,突然口面部抽搐伴意识障碍4小时入院。2天前腹泻多次,服黄连素缓解。既往有高血压病史10年,平时服用心痛定及双氢克尿塞。无糖尿病病史。查体:血压160/100mmHg,嗜睡,皮肤干燥无汗,多血质面容,颜面部及口角阵发性抽动。压眶刺激诱发患者翻身躁动及对抗动作。瞳孔等大等圆,光反射正常,颈略有抵抗,病理反射未引出。头颅CT未见明确异常。快速血糖检测33.4mmol/L。诊断首先应考虑

A. 癫痫
B. 大面积脑梗死
C. 高血压脑病
D. 非酮症性高渗性糖尿病昏迷
E. 蛛网膜下腔出血


2. [单选题]胃癌最常见的扩散方式是

A. 直接蔓延
B. 淋巴转移
C. 血行播散
D. 腹腔内种植
E. 胃内转移


3. [单选题]门脉高压症的三大临床表现是

A. 恶心呕吐、侧支循环的建立和开放、腹水
B. 脾肿大(splenomegaly)、侧支循环的建立和开放、腹水
C. 脾肿大(splenomegaly)、黄疸、恶心呕吐
D. 黄疸、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣
E. 脾肿大(splenomegaly)、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣


4. [多选题]抑癌基因的产物主要包括

A. 转录调节因子,如Rb编码产物
B. 负调控转录因子,如WT编码产物
C. 周期蛋白依赖性激酶抑制因子(CKI),如p21产物
D. 信号通路的抑制因子,如磷脂酶(PTEN)产物
E. 细胞黏附分子,如DCC产物


5. [多选题]病毒性心肌炎的临床表现包括

A. 患者病情相差较大,轻者可无症状,重者可因严重心律失常而猝死
B. 患者可出现心肌梗死的症状
C. 患者常有心悸、气短,但活动后反而好转
D. 可出现各种类型(various type)心律失常
E. 查体发现有与体温不相称(disproportion)的心动过速


6. [单选题]巨细胞动脉炎的病理改变为

A. 急性渗出
B. 嗜酸性粒细胞浸润
C. 肉芽肿
D. 纤维素样坏死
E. 慢性非特异性炎症


7. [单选题]下述选项中,与疠气流行较不密切的是( )

A. 气候反常
B. 环境因素
C. 预防措施不当
D. 社会因素
E. 精神因素


8. [单选题]患者,男,35岁,诊断肾病综合征,用强的松60mg/d,2个月,尿蛋白由(+ + + +)减为±,近一周发生上腹痛,应如何处理

A. 停用强的松
B. 加用雷尼替丁
C. 改用环磷酰胺
D. 加用潘生丁
E. 改用吲哚美辛


9. [单选题]下列哪一种药物抑制胃酸分泌的作用最强

A. 西咪替丁
B. 雷尼替丁
C. 奥美拉唑
D. 碳酸钙
E. 胶体铝镁合剂


10. [单选题]远端型肾小管酸中毒(renal tubular acidosis)(Ⅰ型)常不伴

A. 尿液碱性,血pH减低
B. 低钙血症,低磷血症
C. 高钾血症
D. 肾钙化
E. 多尿


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