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患者,女性,60岁,因常规体检胸部X线平片提示纵隔影增宽就诊,

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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导读

正确答案:C。A.随访观察 B.积极降压,每隔3个月复查超声心动图 C.考虑开胸手术治疗 D.考虑行腔内治疗,升主动脉使用覆膜支架 E.积极控制血压,观察,如升主动脉内径≥60mm考虑手术 F.可考虑TEAVR结合TAVI微创手术 更多胸心外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者,女性,60岁,因常规体检胸部X线平片提示纵隔影增宽就诊,无症状(asymptomatic)。体检:血压150/90mmHg,余无异常发现。

该患者下一步应该做的处理是( )

A. 随访观察
B. 积极降压,每隔3个月复查超声心动图
C. 考虑开胸手术治疗
D. 考虑行腔内治疗,升主动脉使用覆膜支架
E. 积极控制血压,观察,如升主动脉内径≥60mm考虑手术
F. 可考虑TEAVR结合TAVI微创手术


2. [多选题]急性PTE肺动脉血栓摘除术的适应证有

A. 不论肺动脉血栓栓塞部位及面积大小,只要血流动力学有改变
B. 右心房和(或)右心室存在游离血栓
C. 危及生命伴休克的急性大块PTE,溶栓等内科治疗无效
D. 肺动脉主干、主要分支完全堵塞,溶栓等内科治疗无效
E. 心力衰竭和呼吸衰竭快速进展,血栓位于主肺动脉或者左、右肺动脉,近期自发性颅内出血


3. [多选题]病人蛋白质缺乏对手术可能发生的影响有

A. 容易发生麻醉药物过敏
B. 影响组织的愈合
C. 手术时容易出血
D. 耐受失血、休克的能力削弱
E. 容易感染


4. [单选题]李某,女,56岁,出现急躁易怒,胸闷胁胀,嘈杂吞酸,口干而苦,大便秘结,或头痛,目赤,耳鸣,舌红苔黄,脉弦数。此时辨证属( )

A. 肝气郁结
B. 气郁化火
C. 痰气郁结
D. 忧郁伤神
E. 心虚胆怯


5. [多选题]肺结核行肺切除术的适应证 ( )

A. 结核性支气管狭窄(tubercular bronchial stenosis)
B. 结核球直径大于2cm
C. 肺TB活动期
D. 张力空洞、厚壁空洞
E. 上叶空洞但中下叶肺出现新的浸润病灶


6. [多选题]为预防食管癌术后吻合口瘘,手术时应注意

A. 减少吻合口张力
B. 注意保持胃网膜右血管弓完整性
C. 食管胃黏膜和肌层的对合是至关重要(very important)
D. 注意食管残端的血液供应也很重要
E. 避免过度揉搓胃底而影响血供


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