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患儿,男,19天。主诉:气促、哭闹后紫绀11天。现病史:患儿系足

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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导读

正确答案:BCDF。A.提高吸入氧浓度,改善缺氧 B.吸入空气氧浓度 C.静脉持续注入前列腺素,保持动脉导管开放 D.如果存在代谢性酸中毒,应予以积极纠正 E.过度通气 F.病情稳定后尽快行NorWoodⅠ期手术 更多胸心外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患儿,男,19天。主诉:气促、哭闹后紫绀11天。现病史:患儿系足月顺产儿,出生体重4.2kg。出生后8天喂奶时出现哭闹、烦躁、口唇紫绀,严重时全身紫绀,四肢冰冷,呼吸费力、气促。体检时发现有心脏杂音。在外院行超声心动图检查提示主动脉缩窄、动脉导管未闭、肺动脉高压。血氧饱和度监测提示差异性紫绀,上肢血压高于下肢血压。经在外院治疗后症状缓解。但于4天前症状再次出现,并且呼吸费力、紫绀加重不能缓解,在当地医院予气管插管机械辅助呼吸治疗,同时经强心、利尿、扩血管治疗措施后症状减轻。 体格检查:体温37℃,心率130次/分,呼吸40次/分,血压76/46mmHg,体重4.1kg。神清,反应好,镇静状态。气管插管,机械辅助呼吸。唇周轻度紫绀,皮肤无黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大。胸廓无畸形,双肺呼吸音粗,右肺底可闻及少许细湿啰音。心前区饱满,心尖搏动局限,位于左锁骨中线上第5肋间。未触及震颤,无心包摩擦感。心率130次/分,律齐,P2>A2,胸骨左缘第2~4肋间可闻及3/6级连续性粗糙杂音。腹软,无压痛,肝肋下3cm。四肢关节无红肿。双下肢(both lower limbs)无水肿。神经系统检查无异常发现。

根据目前诊断,以下处理正确的是( )

A. 提高吸入氧浓度,改善缺氧
B. 吸入空气氧浓度
C. 静脉持续注入前列腺素,保持动脉导管开放
D. 如果存在代谢性酸中毒,应予以积极纠正
E. 过度通气
F. 病情稳定后尽快行NorWoodⅠ期手术


2. [多选题]实热证常见的症状有( )

A. 高热不恶寒,烦躁不宁
B. 口渴喜冷饮
C. 小便短赤,大便秘结
D. 舌红,苔黄干
E. 五心烦热


3. [多选题]心包压塞的主要表现有哪些

A. 尿少
B. 心音遥远
C. 脉压差小
D. 奇脉
E. 血压升高


4. [多选题]右心房在解剖学的判断性标志是

A. 卵圆窗
B. 肺静脉
C. 三尖瓣
D. 腔静脉
E. 冠状静脉开口


5. [单选题]下列各组经脉中,从足趾走向腹、胸腔的是( )

A. 肝、胆、肾经
B. 脾、肝、肾经
C. 肾、膀胱、胃经
D. 脾、胃、肾经
E. 肝、脾、胃经


6. [单选题]肝在五行属木,与其相表里的是( )

A. 胃
B. 膀胱
C. 小肠
D. 胆
E. 爪


7. [多选题]病原菌鉴定的一般程序包括

A. 直接涂片
B. 分离培养
C. 生化鉴定
D. 血清学鉴定
E. 电镜观察


8. [单选题]"通因通用"适用于(suitable for)( )

A. 脾虚泄泻
B. 肾虚泄泻
C. 食积泄泻
D. 肠虚滑脱
E. 以上均非


9. [多选题]与脑脊液葡萄糖含量有关的是

A. 血脑屏障通透性(blood-brain barrier permeability)
B. 氯化物含量
C. 血糖浓度
D. 蛋白质含量
E. 葡萄糖酵解程度


10. [多选题]有关癌性骨关节病的特点错误的是

A. 主要累及长骨远端,X线片上表现为骨膜增生及新骨形成
B. 无类似类风湿性关节炎的游走性疼痛
C. 关节周围软组织肿胀
D. 关节畸形
E. 常伴杵状指


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