男，42岁，右侧输尿管结石，肾积水，间断服药治疗。5年后，因为

1. [单选题]男，42岁，右侧输尿管结石，肾积水，间断服药治疗。5年后，因为右侧腰痛，高热就诊。超声显示，右肾重度积水，肾皮质厚度0.5cm。同位素肾动态扫描显示：肾小球滤过率，左侧90ml/min，右侧5ml/min。IVP显示：左肾、输尿管正常，右侧不显影。行右肾穿刺造口术，引流出脓性尿液，造影显示：右侧输尿管下端结石，梗阻。试问该患者最合理的处理是

A. 右肾切除术
B. 永久性肾造口术
C. 输尿管切开取石术
D. 拔除右侧肾造口管，保持原状
E. 体外震波碎石

2. [单选题]胸部外伤后休克症状逐渐加重，右侧胸腔穿刺抽出的血液很快凝固。诊断首先考虑

A. 多根多处肋骨骨折
B. 闭合性气胸
C. 开放性气胸
D. 张力性气胸
E. 进行性血胸

3. [单选题]关于空腔脏器损伤，下列错误的是

A. 临床表现主要为腹膜炎体征
B. 腹部X线透视常见膈下游离气体
C. 腹腔穿刺可抽出胃肠内容物或胆汁
D. 小肠损伤机会最多
E. 十二指肠球部损伤时，腹膜炎体征往往不明显

4. [单选题]医务人员应具有的心理素质

A. 意志坚强^{(tough mindedness)}
B. 情绪稳定^{(emotional homeostasis)}
C. 沟通专家
D. 是优秀的决策者^{(decision-maker)}
E. 以上都对

5. [多选题]临床思维的基本原则有

A. 实事求是的原则，"一元论"原则
B. 用发病率和疾病谱观点选择诊断的原则
C. 首先考虑器质性疾病的诊断，然后考虑功能性疾病的原则
D. 首先考虑可治的疾病的原则，简化思维程序的原则
E. 见病见人的原则

6. [单选题]男性尿道分为

A. 腹部
B. 球部
C. 前列腺部
D. 阴茎部
E. 以上都是

7. [单选题]内生性软骨瘤的治疗方案应选择

A. 病灶刮除及自体骨植骨术
B. 肿瘤段切除
C. 必要时可行人工关节置换手术
D. 截肢术
E. 放疗、化疗、手术相结合^{(combination)}

8. [单选题]门静脉高压症时，B超检查门静脉内径应为

A. <1．0cm
B. >1.0cm
C. ≤1．3cm
D. ≥1．3cm
E. 以上均不对

9. [单选题]下述哪些病人不宜实施腹腔镜手术

A. 糖尿病病人
B. 既往曾行剖宫产手术，现准备行胆囊切除术的病人
C. 有凝血功能障碍而凝血功能未纠正的病人
D. 年龄>60岁的病人
E. 特发性血小板减少性紫癜准备行脾切除的病人

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