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患者男性,81岁,因"间断胸闷8年,加重伴喘憋3天"入院。患者8年

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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正确答案:ABCD。A.年龄>75岁 B.心功能不全 C.糖尿病 D.高血压 E.既往无缺血性或出血性卒中 F.高龄,长期应用抗血小板药物,不需要抗凝 更多心血管内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,81岁,因"间断胸闷8年,加重伴喘憋3天"入院。患者8年前因ST段抬高性心肌梗死,发病1小时后接受急诊PCI治疗,于LAD植入支架1枚,术后坚持抗血小板和他汀类药物治疗,症状控制良好,日常活动无胸闷、胸痛。3天前着凉后咳嗽,流涕,无发热,逐渐出现喘憋、夜间不能平卧,尿少,双下肢(both lower limbs)可凹性水肿。既往:高血压30年,最高260/120mmHg,规律服药,血压(150~160)/(90~100)mmHg。糖尿病10年,口服降糖药,血糖控制欠佳。入院查体:BP160/100mmHg,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及少量湿啰音,心界不大,心率120~140次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,各瓣膜区未闻及杂音。肝脾不大,双下肢(both lower limbs)中度可凹性水肿。

患者有阵发性心房颤动,抗凝治疗的指征有

A. 年龄>75岁
B. 心功能不全
C. 糖尿病
D. 高血压
E. 既往无缺血性或出血性卒中
F. 高龄,长期应用抗血小板药物,不需要抗凝


2. [多选题]血证的主要病因为( )

A. 热伤血络
B. 气不摄血
C. 瘀血内阻
D. 寒凝血脉
E. 情志抑郁


3. [多选题]下列结果单独存在不能充分说明(speak volumes for)主动脉瓣关闭不全系风湿性的是

A. 主动脉瓣短缩,增厚、粘连伴狭窄
B. 主动脉瓣环扩张
C. 主动脉瓣呈二叶瓣
D. 主动脉瓣增厚钙化
E. 主动脉瓣根部扩张


4. [多选题]与癫病关系密切的脏腑有( )

A. 心
B. 脾
C. 肝
D. 胆
E. 肾


5. [多选题]感染性心内膜炎的常见并发症

A. 细菌性动脉瘤
B. 肾损害
C. 神经系统病症,如:脑栓塞、脑出血、脑脓肿、脑细菌性动脉瘤、中毒性脑病等
D. 迁移性脓肿
E. 心衰、心肌脓肿、急性心肌梗死、化脓性心包炎(suppurative pericarditis)、心肌炎


6. [单选题]气阴两伤证的主方是( )

A. 八珍汤
B. 生脉散
C. 六味地黄丸
D. 四物汤
E. 肾气丸


7. [多选题]月经先后无定期的病因病机要点包括( )

A. 肾虚不足,冲任不固
B. 阳虚无以温煦脏腑,气血生化乏源,冲任亏虚
C. 肝气郁滞,冲任失调
D. 脾气虚弱,血海不固
E. 痰湿壅滞冲任,气血不畅


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