患者男，40岁，发现左下颌牙龈肿物两个月。 患者于2个月前发现左

1. [填空题]患者男，40岁，发现左下颌牙龈肿物两个月。 患者于2个月前发现左下颌牙龈肿物，约1cm×1cm，一个月内迅速增大至5cm×5cm，1个月前至外院就诊，鼻窦CT示：右侧颅颈交界区、寰椎右侧、左侧下颌骨体两侧、左侧上颌窦多发占位性病变。左下颌牙龈肿物活检示：弥漫大B细胞淋巴瘤。主要免疫组化结果：CD20(3+)，CD3(-)，Bc12(1+)，CD10(-)，MUM1(2+)，Bcl-6(+)，Ki-67%(80%+)。10天前于医院查CT示：腹膜后、右侧髂血管旁至骶前多处淋巴结肿大，部分融合呈软组织肿物，胰头区大者约4.3cm×6.4cm，骶前大者约6.7cm×7.1cm，符合淋巴瘤侵犯。右侧肝肾间隙可见一1.8cm×2.0cm结节，亦考虑淋巴瘤侵犯。右侧心包可见不规则软组织影，约1.8cm×3.3cm，右心房^{(right atrium)}受压改变，考虑淋巴瘤侵犯心包可能大。患者一般情况可，无盗汗，无发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，近3个月体重减轻^{(weight loss)}14kg(三个月前体重80kg)。 否认肝炎结核等传染病病史，否认高血压、否认冠心病、否认糖尿病等慢性疾病史。否认药物食物过敏史^{(allergic history)}。否认吸烟饮酒史。 查体：体温：36.2℃，脉搏：78次／分，呼吸：17次／分，血压：120／70mmHg。无全身皮肤黏膜黄染，无出血点。左下颌处可见一约5cm×5cm肿物，质韧，无压痛，无红肿。未触及浅表淋巴结肿大。心肺腹查体未见异常。 辅助检查：血、尿、便常规均正常。血生化LDH:124U/L。骨髓穿刺涂片：正常。乙肝五项：阴性。

关于此患者的分期及类型，正确的是（ ）

A. ⅠB期 GCB
B. ⅡB期 non-GCB
C. ⅢA期 GCB
D. ⅣB期 non-GCB
E. ⅠA期 GCB
F. ⅢB期 non-GCB
G. ⅣB期 GCB

2. [单选题]阿糖胞苷与放线菌素D联合用药的依据是 ( )

A. 减少药物毒性
B. 从抗瘤谱考虑
C. 从给药方法考虑
D. 以上都不对
E. 细胞增殖动力学

3. [单选题]下列肿瘤化疗后易出现肿瘤溶解综合征的是( )

A. 恶性淋巴瘤
B. 非小细胞肺癌
C. 食管癌
D. 肝癌
E. 结肠癌

4. [单选题]局限于一侧鼻腔的非霍奇金淋巴瘤分期为Ⅰe，放射野设计为 ( )

A. “品”字野照射
B. 面颈联合野照射
C. “品”字野+颈部预防
D. “L”型野照射
E. “L”型野+颈部预防

5. [单选题]恶性淋巴瘤的临床分期指 ( )

A. 无病理诊断，仅依据临床症状、体征确定的分期
B. 无病理论断，依据临床症状、体征及辅助检查确定的分期
C. 病理诊断明确，依据临床症状、体征确定的分期
D. 病理诊断明确，依据临床症状、体征及辅助检查确定的分期
E. 病理诊断明确，依据腹部探查结果确定的分期

6. [单选题]患者女性，55岁，发现上睑睑板内硬结一月余。近半月来肿块发展比较迅速，有出血破溃情况。完善相关检查，肿瘤仅有局部侵犯，没有淋巴结及远处转移。取病检考虑睑板腺癌。正确的治疗原则是

A. 应首选手术，彻底切除肿瘤
B. 考虑到美容的需要，可首选放疗
C. 先诱导化疗，再手术
D. 先诱导化疗，再放疗
E. 手术加术后化疗

7. [多选题]下列脏腑中与胸痹的发生密切相关^{(closely related)}的有（ ）

A. 心
B. 肝
C. 脾
D. 肺
E. 肾

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