患者男，45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰

1. [填空题]患者男，45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。起病8小时后就诊。

住院第2天，患者出现上腹部压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音(+)。此时，最有诊断价值的检查是

A. 尿淀粉酶测定
B. 血清淀粉酶测定
C. 白细胞计数和分类
D. 腹穿液性状及淀粉酶测定
E. 血红蛋白和红细胞比值测定

2. [单选题]恶性度高的胃癌可能发生跳跃式淋巴结转移而直接侵犯远处淋巴结，其中最常见的是

A. 腹腔淋巴结
B. 肝总动脉旁淋巴结
C. 脾门淋巴结
D. 结肠中动脉旁淋巴结
E. 左锁骨上淋巴结

3. [单选题]下列哪种溃疡不易合并出血

A. 十二指肠球部前壁溃疡
B. 十二指肠球部后壁溃疡
C. 应激性溃疡
D. 吻合口溃疡
E. 球后溃疡

4. [多选题]急性胰腺炎时，血淀粉酶正常的原因有

A. 被肾脏迅速清除
B. 胰腺病变程度较轻
C. 慢性胰腺炎胰腺实质严重破坏^{(severe damage)}
D. 高脂血症干扰淀粉酶的检测
E. 胰腺炎发病3h内

5. [单选题]良性骨肿瘤的X线表现特点是

A. 边缘清楚，无骨膜反应
B. 骨质破坏
C. 边缘不清楚，有骨膜反应
D. 可见Codman三角
E. 呈多处虫蛀样破坏

6. [单选题]急性坏疽性阑尾炎，当阑尾壁全层坏疽后，腹痛性质为

A. 持续性刀割痛
B. 持续性隐痛
C. 持续性剧痛
D. 持续性反跳痛
E. 持续性胀痛

7. [多选题]以下哪些患者不适宜行肝移植手术

A. 肝外存在难以根治的恶性肿瘤
B. 存在难以控制的感染
C. 肝硬化晚期合并大量腹水
D. 酒精性肝硬化^{(alcoholic cirrhosis)}，但难以戒除酗酒
E. Wilson病合并肝功能衰竭

8. [单选题]女性，44岁，患急性化脓性胆管炎由基层医院转来本院。面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），无尿。血清肌酐300μmol/L。呼吸困难，吸氧后测动脉血氧分压7.7kPa（58mmHg）。估计休克至少已持续

A. 24小时
B. 48小时
C. 72小时
D. 10小时
E. 5小时

9. [多选题]属于足厥阴肝经循行的部位有（ ）

A. 阴器
B. 少腹
C. 两胁
D. 两乳
E. 巅顶

10. [单选题]有关右副肝管的类型与特点，以下错误的是

A. 位于右肝管的上部或与肝总管汇合
B. 与肝总管的下部汇合
C. 在肝总管与胆囊管的交接处汇合
D. 后两种类型在胆囊切除时，若不加注意最容易损伤
E. 有些副肝管的管径较细，手术时不易发现容易损伤

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