【导读】
正确答案:C。A.T3N1M1,ⅢA B.T3N1M1,Ⅳ C.T4N2M1,Ⅳ D.T4N1M1,ⅢA E.T4N2M1,ⅢC F.T4N1M1,Ⅳ 更多普通外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]女性患者,46岁,因"腹痛腹泻合并大便带血2个月余"收住。治疗前检查:T36.5℃,左下腹可及活动性肿物,大小5cm×6cm,无肌紧张,肠鸣音正常。血常规提示:Hb75g/L。
[提示] 术后病理结果:原发肿瘤位于乙状结肠中段,侵犯肠壁全周,肿瘤直径6cm。显微镜下见(共9个标本):乙状结肠溃疡型中分化腺癌,伴坏死,部分肿瘤细胞退变,符合轻度治疗后改变,伴血管及神经侵犯。肿瘤浸透肌层达浆膜外累及左侧卵巢及输卵管系膜。肠黏膜内见转移癌结节。上切缘、下切缘未见癌。另见一管状腺瘤。淋巴结转移性癌(6/16,肝门部淋巴结0/1,肠壁淋巴结2/6,肠系膜淋巴结4/9。左肝Ⅲ段肿瘤、右肝Ⅴ段肿瘤、左肝Ⅵ段肿瘤、右肝Ⅶ段肿瘤标本:肝组织中见多发转移性腺癌结节,切缘未见癌。胆囊:慢性胆囊炎,胆石症,胆囊腺肌症。依据术后病理结果,该患者病理分期是( )
A. T3N1M1,ⅢA
B. T3N1M1,Ⅳ
C. T4N2M1,Ⅳ
D. T4N1M1,ⅢA
E. T4N2M1,ⅢC
F. T4N1M1,Ⅳ
2. [单选题]目前治疗肝棘球蚴病的主要手段仍为外科手术,原则是清除内囊,防止囊液外溢,消灭外囊残腔,预防感染。下列术式已不采用的是
A. 单纯内囊摘除术
B. 外囊袋形缝合术
C. 原位肝脏移植
D. 内囊摘除并外囊引流术
E. 空肠-外囊侧侧Y型吻合术
3. [单选题]肝硬化门静脉高压症食管曲张静脉发生破裂大出血时
A. 应立即行TIPS术
B. 应立即急诊行门奇静脉断流手术
C. 应立即急诊行门腔静脉分流术
D. 应当先行积极的非手术治疗
E. 应立即急诊行脾切除术
4. [单选题]绞窄性肠梗阻是指( )
A. 肠壁肌肉因神经功能障碍而引起的肠梗阻
B. 肠内容物运行停止所致的肠梗阻
C. 肠壁肌肉强烈痉挛引起肠梗阻
D. 肠壁血运障碍所致的肠梗阻
E. 肠壁肿瘤引起的肠梗阻
5. [单选题]低渗性缺水时,体液的容量改变为
A. 细胞外液正常,细胞内液减少
B. 细胞外液减少,细胞内液正常
C. 细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少
D. 细胞外液轻度减少,细胞内液显著减少
E. 细胞内外液按比例减少
6. [单选题]女性,61岁,患"风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)并关闭不全"20年。10天前劳累后出现胸闷、心悸,不能平躺及双下肢(both lower limbs)水肿。查体:双肺干湿性啰音,心尖部舒张期奔马律,肝大,肝颈静脉回流征阳性。可能的合并症是
A. 心律失常
B. 栓塞
C. 亚急性细菌性心内膜炎(subacute bacterial endocarditis)
D. 肺部感染
E. 心力衰竭
7. [单选题]工程施工塌方,引起工伤事故.对严重损伤病人的处理首先是( )
A. 抗休克
B. 骨折固定
C. 包扎伤口
D. 镇静止痛
E. 止血
8. [单选题]患者女,29岁,高血压病史2年,偶有手足搐搦。查体:BP(170~210)/(100~130)mmHg。实验室检查:血钾3.4 mmol/L,24 h尿钾27 mmol,尿蛋白(+~++)。可以鉴别原发性或继发性醛固酮增多症的是
A. 血浆血管紧张素Ⅱ测定
B. 血浆肾素活性测定
C. 血浆ACTH测定
D. 放射性碘化胆固醇肾上腺扫描
E. 赛庚啶试验测血浆醛固酮
9. [单选题]腹外疝疝环是指
A. 疝内容物突出的部分
B. 疝外被盖组织
C. 腹壁缺损或薄弱处
D. 壁层腹膜的一部分
E. 疝囊颈部