1. [填空题]女性患者，35岁。四肢近端肌肉疼痛、乏力伴眼睑部皮疹3个月。CK及CK－MM均明显升高。肌电图提示肌源性损害，肌肉活检；肌横纹消失，肌纤维间可见炎症细胞。
该患者最可能的诊断是
A. 系统性硬化症(sclerosis)
B. 皮肌炎
C. 干燥综合征
D. 类风湿关节炎
E. 系统性血管炎
2. [单选题]血脂肪酶在急性胰腺炎发病后升高的时间是
A. 6－8h
B. 10－12h
C. 12－24h
D. 24－72h
E. 72h以后
3. [单选题]患者，女，19岁。自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后关节疼痛或肿胀，伴随功能障碍，经阿司匹林治疗(aspirin treatment)无效。最可能的诊断是
A. 风湿性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 原发性骨关节炎(primary osteoarthritis)
D. 痛风
E. 系统性红斑狼疮
4. [单选题]老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰、痰粘稠，砖红色，胶冻状，引起感染最可能的病原菌是
A. 克雷白杆菌
B. 流感嗜血杆菌
C. 嗜肺军团杆菌
D. 葡萄球菌
E. 铜绿假单胞菌
