患者男性，53岁，因咯血1周就诊。患者一般状况良好，ECOG评分为0

1. [填空题]患者男性，53岁，因咯血1周就诊。患者一般状况良好，ECOG评分为0分，既往体健，无内科疾患。胸部X线平片提示双肺多发结节，最大者直径2.0cm，考虑为转移瘤。进一步行腹部CT检查提示右肾中部有8cm肿瘤，右肾静脉及下腔静脉未见异常，腹膜后可见数枚淋巴结，最短径线为1.8cm，肝脏未见转移征象。患者的血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Cr)均正常，但血清碱性磷酸酶(ALP)、胆红素及丙氨酸氨基转移酶(ALT)^{(alanine transaminase (alt))}明显升高。

该患者下一步的治疗方案为( )【提示】患者接受了应用干扰素900万U每周3次的治疗方案。治疗12周后，影像学评估发现双肺有新发转移灶，腹部未见复发、转移征象，骨扫描未见异常。

A. 参加转移性肾癌治疗的临床研究
B. 继续应用干扰素900万U，每日1次
C. 继续应用干扰素900万U，每周3次，12周后再做评估
D. 应用舒尼替尼
E. 应用索拉非尼
F. 应用依维莫司
G. 应用肿瘤疫苗
H. 应用双磷酸盐预防骨转移

2. [单选题]下列哪一项不是急性肾盂肾炎的感染途径

A. 血行性感染
B. 直接蔓延
C. 淋巴性感染
D. 上行性感染
E. 密切接触^{(close contacts)}性感染

3. [多选题]关于睾丸肿瘤腹膜后淋巴结清扫术，叙述正确的有

A. 外科医师首先需要非常熟悉腹膜后的解剖结构并且能够辨认出常见的变异
B. 腹膜后腔良好的暴露是RPLND成功的关键
C. 应用精确的“分离－滚转”技术彻底清除淋巴结
D. 可经胸、腹手术
E. 可经腹手术

4. [单选题]血液透析的相对禁忌证不包括

A. 休克或收缩压＜80 mmHg
B. 大手术^{(major operation)}术后3 d内，或有严重出血倾向
C. 严重贫血（Hb＜50 g/L）
D. 严重心功能不全
E. 儿童

5. [单选题]蹄铁形肾合并1 cm肾结石不伴肾积水，最佳治疗方法为

A. 输尿管镜取石
B. 经皮肾镜取石
C. 体外冲击波碎石
D. 腹腔镜取石
E. 开放手术取石

6. [单选题]与马蹄形肾^(horseshoe)峡部相比邻的椎骨是( )

A. T12和L1
B. L1和L2
C. L3和L4
D. L5和S1
E. S1和S2

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