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患儿男,生后20小时,生后即有呼吸困难,加重伴青紫1小时。足月

来源: 自学库    发布:2023-10-18     [手机版]    
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正确答案:BCDEF。A.考虑目前患儿可能的诊断有 B.新生儿重度窒息 C.胎粪吸入性肺炎 D.颅内出血 E.先天性心脏病 F.代谢性酸中毒 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [多选题]患儿男,生后20小时,生后即有呼吸困难,加重伴青紫1小时。足月,因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩;出生Apgar评分1分钟,5分钟分别为3分,8分;羊水Ⅲ度污染,生后经清理气道,复苏气囊面罩加压通气后转入儿科,进行吸氧、补液、抗感染治疗。目前监测脉搏氧饱和度右手为68%,左足为54%。

A. 考虑目前患儿可能的诊断有
B. 新生儿重度窒息
C. 胎粪吸入性肺炎
D. 颅内出血
E. 先天性心脏病
F. 代谢性酸中毒


2. [单选题]男孩,9岁,于2005年1月20日来院急诊,病史其父代诉,高热,头痛伴呕吐6小时伴呼之不应,体检,体温40℃,面色青灰,四肢凉,全身皮肤见广泛淤点、淤斑,心率快,心音较弱,血压未能测出,双肺呼吸音稍粗,脑膜刺激征不明显。

A. 该病儿最可能的诊断是
B. 流行性出血热
C. 中毒性菌痢
D. 金黄色葡萄球菌败血症(staphylococcus aureus septicemia)
E. 流行性乙型脑炎
F. 暴发性流行性脑脊髓(marrowbrain)膜炎


3. [单选题]进一步对诊断和指导治疗最有意义的检查是

A. 肾活检
B. 肾CT
C. 肾MRI
D. IVP
E. 核素肾图


4. [单选题]女婴,8个月,新生儿期曾患肺炎,3个月时曾患化脓性脑膜炎,此后反复呼吸道感染,曾化验白细胞计数、分类、血红蛋白、血小板均正常,植物血凝素皮试反应阳性。为进一步明确诊断,以下哪项检查最有帮助

A. 摄胸部正位片
B. 淋巴细胞转化实验
C. T淋巴细胞计数
D. 骨髓检查
E. 血清免疫球蛋白测定


5. [单选题]为监测病情变化,必须做哪一项检查

A. 尿常规
B. 肾功能
C. 血C3及ASO
D. 尿红细胞形态检查
E. 肾B超


6. [单选题]如拍摄腕部X线片,可显示骨化中心几个

B. 1
C. 4
D. 3
E. 5


7. [单选题]2年后,患儿再次就诊,体检发现四肢痉挛,肌张力明显增高,膝腱反射亢进,双侧Babinski征阳性,其可能转变为哪一类型

A. 痉挛型
B. 手足徐动型
C. 共济失调(ataxia)
D. 强直型
E. 混合型


8. [单选题]关于心跳、呼吸骤停的心电图表现,叙述错误的是

A. 无收缩波
B. 心室颤动
C. 无脉性心动过速
D. 室上性心动过速
E. 心电机械分离


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