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 患者女,52岁。有胆管结石病史。近2 d来右上腹痛、恶心呕吐数

来源: 自学库    发布:2023-07-25     [手机版]    
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导读

正确答案:B。A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性碱中毒 D.呼吸性酸中毒 E.无明显酸碱代谢紊乱 更多急诊医学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者女,52岁。有胆管结石病史。近2 d来右上腹痛、恶心呕吐数次,体温37.8 ℃,2 h前突然畏寒、寒战,体温达40 ℃,精神紧张兴奋、口渴、面色苍白、脉搏118次/min,有力,血压90/60 mmHg,尿量26 ml/h。

患者最可能出现的酸碱紊乱是

A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)
D. 呼吸性酸中毒
E. 无明显酸碱代谢紊乱


2. [单选题]关于胆碱酯酶复活药疗效正确的是 ( )

A. 解磷定对敌百虫疗效好
B. 氯磷定对敌敌畏中毒(dichlorovos poisoning)疗效好
C. 双复磷对敌敌畏效果较解磷定差
D. 胆碱酯酶复活药对急慢性胆碱酯酶抑制效果均好
E. 以上都不正确。


3. [单选题]治疗肝素过量引起的出血应选用

A. 维生素
B. 鱼精蛋白
C. 去甲肾上腺素
D. 氨甲苯酸


4. [单选题]下列哪项不是急性左心衰竭的体征

A. 奇脉
B. 舒张奔马律
C. 心率增快
D. 心尖区收缩期杂音
E. 心脏增大


5. [单选题]关于药疹的皮肤试验,正确的是

A. 目前的检测方法在敏感性、特异性及安全性方面较好
B. 药物引起的系统性接触性皮炎(systemic contact dermatitis),用斑贴试验意义不是很大
C. 划痕及皮内试验的阳性率不高,诊断价值不大
D. 皮内试验安全
E. 药物激发试验适用于注射药物所致的较轻型药疹


6. [单选题]肾综合征出血热早期出血的原因主要为

A. 弥散性血管内凝血
B. 尿毒症所致凝血障碍
C. 肝素类物质增加
D. 血管脆性增加及血小板减少
E. 凝血因子不足


7. [单选题]关于中心静脉置管操作,叙述错误的是

A. 在穿刺过程中如需改变进针方向,应先将针尖撤至皮下后再改变进针方向,以免增加损伤
B. 如需监测患者中心静脉压,一般不采用股静脉置管
C. 对于低血容量的患者,有时穿透静脉也未能抽到回血,因此负压进针至一定深度后如未抽到回血就应缓慢退针,同时注射器仍保持负压,往往会在退针过程中抽得回血
D. 当穿刺成功,静脉导管沿导丝进入中心静脉,在导丝退出时为防止血液凝固阻塞导管,应立即接上等渗液体,并注意观察液体滴入是否通畅
E. 进行锁骨下或颈内静脉置管时,患者应取仰卧、头低位,面部转向术者对侧,但对重症患者不宜勉强


8. [单选题]患者,男性,72岁,因黑蒙、晕厥发作3次入院,心电图提示窦性停搏(sinus arrest),此患者如考虑病窦综合征,除哪一项外,下列检查有助于病窦综合征诊断

A. 动态心电图
B. 阿托品试验
C. 食管心房调搏
D. 心腔内心电生理检查
E. 超声心动图


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