患者女性，76岁，因“牙龈出血1周，腹痛向腰背放射1日”入院。29日

1. [填空题]患者女性，76岁，因“牙龈出血1周，腹痛向腰背放射1日”入院。29日前患者因冠心病合并永久性心房颤动入院治疗，10日后好转出院，出院后服用华法林3mg/d，肠溶阿司匹林100mg/d，氯吡格雷75mg/d，美托洛尔、硝酸异山梨酯、硝苯地平缓释片和辛伐他汀。出院时患者的国际标准化比（INR）为2.5，出院后未复查。既往有支气管哮喘病史和痛风史。查体：血压170/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率82次/分，心律绝对不齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。脐周偏左压痛，可触及包块（直径约6cm），质地中等、活动性差，其余未见明显异常。实验室检查：血常规正常，INR为5.5。腹部超声检查提示腹膜后局限性液性暗区（5cm×6cm）。诊断：①冠心病，稳定型心绞痛；②持续性心房颤动^{(persistent atrial fibrillation)}；③高血压病2级，极高危险组；④腹膜后血肿。

使用华法林的指征有

A. 患者为76岁老年女性
B. 患者有高血压
C. 患者入院诊断为永久性心房颤动
D. 患者有支气管哮喘病史
E. 患者冠心病
F. 患者有牙龈出血

2. [单选题]关于治疗药物监测，叙述错误的是

A. 通常情况下，测定血浆（血清）中的药物总浓度能达到治疗药物监测的目的
B. 血液中药物以游离型和蛋白结合型两种形式存在
C. 代谢物无药理活性时，可仅测定原形药物的浓度
D. 在慢性肝病患者中，对于蛋白结合率高的药物，测定药物总浓度也可达到治疗药物监测的目的
E. 只有游离型药物才具有药理活性

3. [单选题]治疗量阿托品能引起

A. 胃肠道平滑肌松弛
B. 腺体分泌增加
C. 瞳孔扩大，眼压降低
D. 心率加快，血压升高
E. 中枢抑制，出现嗜睡

4. [单选题]内伤咳嗽的主要病理因素为（ ）

A. 火
B. 湿
C. 痰
D. 痰与火
E. 气虚

5. [多选题]华法林的禁忌证包括

A. 严重肝、肾功能不全
B. 未控制的高血压
C. 外伤
D. 先兆流产、妊娠期妇女
E. 活动性溃疡^{(active peptic ulcer)}

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