患者女性，79岁，因“心悸、胸闷，伴周身乏力6个月，加重1个月”来

1. [填空题]患者女性，79岁，因“心悸、胸闷，伴周身乏力6个月，加重1个月”来诊。患者慢性喘息性支气管炎8余年，每年发作3个月以上，长期口服氨茶碱；高血压病史20余年，长期口服厄贝沙坦氢氯噻嗪片，血压控制于（120～150）/（60～80）mmHg（1mmHg=0.133kPa）。查体：体温36.7℃，脉搏83次/分，呼吸25次/分，血压151/84mmHg。口唇发绀，桶状胸。双肺呼吸音粗，呼气末可闻及喘鸣音，未闻及湿啰音，心率85次/分，心律绝对不齐，第1心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。双下肢轻度水肿。实验室检查：脑钠肽1193ng/L；三酰甘油1.85mmol/L；高密度脂蛋白胆固醇0.89mmol/L；血糖7.19mmol/L；糖化血红蛋白7.4%；尿酸566μmol/L。心电图示：心房颤动。肺功能检查：轻度限制性通气功能障碍，最大自主通气量重度下降，通气储量百分比重度不足。诊断：慢性喘息性支气管炎，慢性阻塞性肺疾病，肺源性心脏病，心律失常-心房颤动，高血压病3级（高危），高脂血症，高尿酸血症，2型糖尿病。

提示在痛风急性发作期可用秋水仙碱进行治疗。秋水仙碱作用特点是

A. 应及早使用，大部分患者于用药后24小时内疼痛可明显缓解，口服给药0.5mg/h或1mg/2h
B. 疼痛、炎症明显缓解，可停药
C. 出现恶心呕吐、腹泻等，需停药
D. 口服24小时总量达6mg，需停药
E. 若消化道对秋水仙碱不能耐受，也可静脉给药，将秋水仙碱1～2mg溶于0.9%氯化钠溶液20ml中，缓慢注射（＞5分钟），单一剂量不超过2mg，24小时总量不超过4mg
F. 治疗剂量与中毒剂量十分接近
G. 除胃肠道反应外，可有白细胞减少、再生障碍性贫血、肝细胞损害、脱发等
H. 肾功能不全者无须减量

2. [多选题]属于病理性汗出的是（ ）

A. 剧烈运动时汗出
B. 入睡时汗出
C. 只头部汗出
D. 半身汗出
E. 高热时汗出

3. [多选题]穿透力强易进入细胞内，有杀菌作用的抗结核药物有

A. 吡嗪酰胺
B. 利福平
C. 乙胺丁醇
D. 异烟肼
E. 链霉素

4. [单选题]在痛风急性期治疗过程中，秋水仙碱和非甾类抗炎药治疗无效或不能耐受时，通常选用的药物是

A. 别嘌醇
B. 丙磺舒^(probenecid)
C. 磺吡酮
D. 苯溴马隆
E. 糖皮质激素

5. [多选题]长期使用^{(long-term use)}可导致高钾血症的药物为

A. 呋塞米
B. 氨苯蝶定
C. 氢氯噻嗪
D. 甘露醇
E. 缬沙坦

6. [单选题]恶性肿瘤进行化疗常可引起骨髓抑制，粒细胞及血小板减少。治法中不正确的是（ ）

A. 益气养血
B. 疏肝理气
C. 扶正
D. 滋补肝肾^{(nourishing liver and kidney)}
E. 健脾和胃

7. [单选题]早期胃癌主要是指

A. 局限于胃窦内
B. 局限于黏膜和黏膜下层
C. 直径≤5cm
D. 无淋巴结转移
E. 病理分化程度极高

8. [单选题]不属于抑制胃酸分泌的抗消化性溃疡药物是

A. 哌仑西平
B. 丙谷胺
C. 西咪替丁
D. 铝碳酸镁
E. 雷贝拉唑

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