【导读】
正确答案:ABCDEF。A.通过刺激或定期唤醒等方法评估患者意识障碍的程度 B.监测并记录患者生命体征及瞳孔变化 C.遵医嘱及时、准确地应用抗生素 D.准确记录出入量 E.保护患者,防止坠床 F.禁食蛋白质食物 更多护理学正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题] 患者男性,48岁,因"乏力、食欲缺乏1周伴意识不清2天"入院。患者于1周前感冒后出现乏力、食欲缺乏,继而出现皮肤巩膜进行性黄染,2天前患者出现目光涣散、表情呆滞、行为异常,昨日出现嗜睡。患者10年前诊断慢性乙型肝炎,从未进行规范性检查治疗。入院后查体:体温37.2℃,脉搏82次/分,呼吸22次/分,血压118/72mmHg,患者意识模糊,呈浅昏迷状态,皮肤巩膜中度黄染,肝病面容,前胸部有散在蜘蛛痣,肝掌明显,腹部膨隆,移动性浊音阳性,肝肋下未及,脾肋下3cm,双下肢(both lower limbs)无水肿。颈稍抵抗,两肺未闻及干湿性啰音,心律齐,心前区未闻及病理性杂音。入院初步诊断:肝性脑病。
护士针对患者情况制定护理措施,下列措施正确的是( )
A. 通过刺激或定期唤醒等方法评估患者意识障碍的程度
B. 监测并记录患者生命体征及瞳孔变化
C. 遵医嘱及时、准确地应用抗生素
D. 准确记录出入量
E. 保护患者,防止坠床
F. 禁食蛋白质食物
2. [多选题]流行性出血热一般护理正确的是
A. 隔离,直到症状完全消失
B. 适当下床活动
C. 饮食清淡可口,营养丰富
D. 少尿期低蛋白饮食(low protein diet)
E. 多尿期给含钾丰富的饮食
3. [多选题]阴道灌洗的溶液有
A. 0.025%碘伏溶液
B. 0.2%苯扎溴铵溶液
C. 生理盐水
D. 1:5000高锰酸钾溶液(potassium permanganate solution)
E. 0.5%醋酸溶液
4. [多选题]社区护理研究过程的主要步骤包括
A. 设计
B. 收集资料
C. 资料整理
D. 资料分析
E. 疾病的分布
5. [多选题]手消毒指征
A. 在实施侵入性医疗护理前
B. 接触血液、体液和被污染的物品后
C. 接触特殊感染病原体后
D. 脱手套后或无洗手设备时
E. 护理免疫功能低下病人前
6. [多选题]下列有关新生儿护理措施,说法正确的有( )。
A. 保持呼吸道通畅
B. 喂乳后应将小儿抱起,轻拍背部
C. 室温保持在26°C左右
D. 脐带脱落后有渗出者,局部用75%乙醇消毒
E. 做好皮肤护理
7. [多选题]糖尿病患者(disease)运动治疗的原则是
A. 因人而异
B. 循序渐进
C. 相对定时、定量
D. 适可而止
E. 空腹最佳
8. [多选题]慢性宫颈炎患者正确的护理是
A. 物理疗法只做一次,未愈者换其他疗法
B. 发现宫颈炎要积极治疗
C. 术后每日清洗外阴
D. 治疗期间禁盆浴及性生活两个月
E. 观察术后4周内有无阴道出血