脑出血患者并发上消化道出血，护理上应注意

1. [多选题]脑出血患者并发上消化道出血，护理上应注意

A. 患者的呕吐物^(vomit)和大便性状
B. 鼻饲患者喂饲前先吸取胃液观察
C. 定时做大便隐血试验
D. 出血患者应暂禁食
E. 按医嘱经胃管灌注去甲基肾上腺素

2. [多选题]产妇临产后灌肠

A. 必须在宫缩不强时进行
B. 必须用肥皂水
C. 可避免产道污染
D. 胎膜已破者禁忌灌肠
E. 阴道出血可灌肠

3. [多选题]急性弥漫性腹膜炎的体征有

A. 腹肌紧张
B. 腹部压痛
C. 反跳痛
D. 腹式呼吸渐弱或消失
E. 肠鸣音增多

4. [多选题]肝功能严重受损时，下列哪些是引起出血的原因

A. 凝血因子合成减少
B. 弥散性血管内凝血导致凝血因子减少
C. 血小板功能下降
D. 脾功能亢进引起血小板减少
E. 重型肝炎出现应激性溃疡

5. [多选题]使用子宫托的注意事项有

A. 子宫托每日早上放入阴道，睡前取出消毒备用
B. 保持阴道清洁，月经期和妊娠期停止使用^{(stopping usage)}
C. 放置子宫托前患者应排尽大小便^{(relieve oneself)}
D. 上托后，分别于1，3，6个月到门诊检查一次
E. 阴道壁有炎症者可以使用子宫托

6. [多选题]胃肠减压护理要点有

A. 保持减压持续通畅
B. 使用胃肠减压时可给患者饮水
C. 每天用等渗盐水50～100ml冲洗胃管2次
D. 观察并准确记录引流液的色、质、量
E. 若吸出引流液含少量鲜血则立刻停止吸引

7. [多选题]下列哪些患者易发生压疮 ( )

A. 昏迷者
B. 脊椎受伤者
C. 年老体弱者
D. 严重水肿者
E. 大、小便失禁者

8. [多选题]对丹毒病人治疗护理措施应包括

A. 抬高患肢
B. 切开引流
C. 呼吸道隔离
D. 应用抗生素
E. 50%硫酸镁湿敷

9. [多选题]一产妇向护士咨询新生儿沐浴问题，以下护士宣教内容中正确的有

A. 室温为20～25℃
B. 可用自己的手腕试水温
C. 喂奶后可即刻沐浴
D. 防止婴儿受凉、损伤
E. 操作者^(operator)的手要始终注意保护婴儿

10. [多选题]目标管理的缺点有

A. 目标管理理论尚未普及宣传
B. 适当的目标不易确定
C. 目标一般是短期的，而与长期目标脱节
D. 不灵活
E. 完成结果不易评价

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