患者女性，患有严重的脑综合征、慢性压疮（褥疮）、心脏病、糖

1. [填空题] 患者女性，患有严重的脑综合征、慢性压疮（褥疮）、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，该患者死亡，她的鼻饲管仍保留着。

从医学伦理学角度说，此案例反映出的突出问题应除外

A. 临床医学决策同时也是伦理判断
B. 医学上可能做的，不一定在伦理上是应该做的
C. 市场经济对医学实践的正、负效应并存
D. 生命神圣论与生命质量论的冲突
E. 传统医德规范与现代医德观念的矛盾

2. [单选题]王女士，50岁，绝经4年后出现阴道流血1个月余。妇科检查：子宫颈光滑，子宫略饱满，两侧附件（-）。下列哪一项检查有助于^{(helpful to)}明确诊断？（ ）

A. 阴道镜检查后行子宫颈活组织检查
B. 宫腔镜检查
C. 分段诊刮
D. 子宫颈刮片细胞学检查
E. 阴道后穹窿涂片细胞学检查

3. [单选题]妊娠合并心脏病，在分娩期使用抗生素的原则是( )

A. 无感染征象不应用抗生素
B. 在胎儿娩出后为预防感染给予抗生素
C. 有胎膜破裂时应给予抗生素
D. 出现发热、白细胞升高，再开始使用抗生素
E. 产程开始给予抗生素至产后1～2周预防亚急性心内膜炎

4. [单选题]下列哪一项关于宫颈原位癌是正确的( )

A. 好发部位为宫颈鳞状上皮区域内
B. 与宫颈重度不典型增生无明显区别
C. 病变局限于上皮层内、基膜未穿透
D. 阴道镜检查多能与镜下早期浸润癌相鉴别
E. 有时伴有淋巴转移

5. [单选题]关于外阴、阴道创伤的描述，错误的是

A. 分娩是导致外阴、阴道创伤的主要原因
B. 临床表现因创伤的部位、深浅、范围的不同而不同
C. 治疗以止痛、止血、抗感染和抗休克为主要原则
D. 保守治疗的患者24小时后可行热敷或外阴部烤灯治疗
E. 手术后阴道内填塞的纱条应在术后24小时后取出

6. [多选题]预防子宫内膜异位症的措施，哪些是正确的

A. 尽早发现和治疗生殖道异常
B. 剖宫手术时注意保护切口
C. 经期避免不必要盆腔检查
D. 月经干净后3～7天内行输卵管通畅实验
E. 人流术时吸管应缓慢拔出

7. [单选题]反映卵巢有排卵功能的检查为( )。

A. 基础体温单相形
B. 阴道脱落细胞反映为轻度雌激素影响
C. 宫颈黏液有羊齿状结晶
D. 子宫内膜有分泌期变化
E. 子宫内膜有增殖期变化

8. [单选题]关于引起无排卵性功能失调性子宫出血^{(anovulatory dysfunctional uterine bleed)}的原因，叙述正确的是

A. 黄体过早衰退
B. LH与FSH比值异常
C. 黄体期孕激素分泌不足
D. 垂体分泌的FSH相对不足
E. 黄体萎缩过程延长，导致内膜不规则脱落

9. [单选题]三合诊应为（ ）。

A. 超声、腹部、阴道镜检查
B. 直肠、腹部、阴道镜检查
C. 腹部、阴道、直肠联合检查
D. 阴道镜、腹部、B超检查
E. 超声、阴道镜、直肠检查

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