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患者男性,23岁。因右前胸刀刺伤1小时来院急诊。自述右下胸部被

来源: 自学库    发布:2023-07-27     [手机版]    
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正确答案:ABEFG。A.积极输血补液抗休克 B.应用血管活性药,维持血压 C.应用止血药止血 D.应用抗生素预防感染 E.心包穿刺减压 F.心包开窗引流 G.开胸手术 更多胸心外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,23岁。因右前胸刀刺伤1小时来院急诊。自述右下胸部被水果刀从右前向左后方向斜行刺伤,自觉胸痛明显,伴胸闷气急,痰中带血,但无昏迷,无吐血。查体:BP92/78mmHg,呼吸22次/分,脉搏126次/分。神清,痛苦面容,脸色略白,唇无发绀,颈静脉无怒张。胸廓无畸形,呼吸浅快,右侧呼吸幅度稍小。右5肋间近胸骨旁可见1.5cm长皮肤伤口,伤口内有血凝块和少量鲜血流出。双肺呼吸音可闻,右下稍弱。心率126次/分,律齐,心前区无杂音。腹平软,肝脾不大,无压痛及反跳痛。脊柱和四肢活动可,无外伤,末梢较凉。

关于创伤性急性心脏压塞的急救,下列哪些措施是正确的

A. 积极输血补液抗休克
B. 应用血管活性药,维持血压
C. 应用止血药止血
D. 应用抗生素预防感染
E. 心包穿刺减压
F. 心包开窗引流
G. 开胸手术


2. [单选题]正常人昼尿量与夜尿量之比为

A. (2~3):1
B. (3~4):1
C. (4~5):1
D. (5~6):1
E. (6~7):1


3. [单选题]女,40岁。反复双下肢(both lower limbs)瘀点30天。骨髓象示红系细胞增生占40%,幼红细胞可见双核、多核及核质发育不平衡。粒细胞系(granulocytic series)增生,原始粒细胞+早幼粒细胞为15%,部分细胞可见核分叶过多及胞质中颗粒减少,未见Auer小体。巨核细胞增生,可见小原巨核细胞(megakaryoblast)及明显畸形的巨核细胞。最可能的诊断是

A. MDS-RA
B. MDS-RAS
C. MDS-RAEB
D. MDS-CMML
E. MDS-RAEB-T


4. [单选题]下列各项是判断进行性血胸的指标,除了

A. 血压继续下降,脉搏加快
B. 肺萎陷逐渐加重
C. 重复检测血红蛋白与红细胞压积不断降低
D. 胸穿抽出新鲜血,且易凝固
E. 输血输液后血压回升后又降


5. [多选题]根据病理生理特征,心肌病分型不包括( )

A. 扩张型心肌病
B. 肥厚型心肌病
C. 限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy)
D. 围生期心肌病
E. 特异性心肌病


6. [单选题]下列不符合三度房室传导阻滞心电图表现的是

A. P波规则出现
B. QRS波群规则出现
C. PR间期不固定
D. 心室律快于心房律
E. 出现交界性或室性逸搏心律


7. [单选题]漏斗胸常合并

A. 先天性心脏病
B. 上肢畸形
C. 下肢畸形
D. 头颅畸形
E. 智力障碍


8. [多选题]下列能够引起纵隔摆动的胸部外伤有

A. 肺爆震伤
B. 开放性气胸
C. 多根多处肋骨骨折
D. 张力性气胸
E. 大量血胸


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