患者男，14岁，因“活动后气促2年、加重1个月”来诊。查体：发育

1. [填空题] 患者男，14岁，因“活动后气促2年、加重1个月”来诊。查体：发育正常，无发绀，胸廓无畸形，HR 90次/min，律齐，胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图：窦性心律，室内传导阻滞。胸部X线片：心影增大，以右心房、右心室为主，左肺动脉段膨出。心脏超声：胸骨旁左心室长轴切面观示冠状静脉窦扩张，内径约12 mm。

针对该患者应采取的外科治疗方法为(提示 超声造影：左上腔静脉汇入增粗的冠状静脉窦，再汇入右心房，冠状窦内造影剂密集，右心房显影同时左心房内见稀疏造影剂。未见右上腔静脉显影。)

A. 左上腔静脉结扎术
B. 左上腔静脉与右心耳吻合术
C. 左心房上途径补片内隧道术
D. 左心房下途径冠状窦造顶术
E. 房间隔缺损修补术
F. 心外管道重建术

2. [单选题]关于输血的描述，下列哪项是错误的

A. 加强观察，输血后血袋立即处理掉，以减少对医务人员的污染
B. 输血前必须仔细核对病人和供血者姓名、血型和交叉配血单
C. 输注速度：依病情而定，成人一般控制在4～6ml/min，小儿10滴左右
D. 老年人和心功能较差者应以较慢速度输注，急性大出血时，可加压快速输注
E. 不向血液内加入任何药物或溶液，以免产生溶血或凝血

3. [单选题]下列关于体外循环的说法哪项是正确的

A. 静推肝素2～3mg／Kg体重进行肝素化
B. 采用HCI为20％～25％的中度血液稀释转流
C. 并体循环期间通过变温器改变血液温度，降低或升高机体温度
D. 转流结束后用血精蛋白终止肝素抗凝作用
E. 以上都正确

4. [单选题]女性，28岁，既往有哮喘、肺大泡病史。3天前因上呼吸道感染出现发热、咳嗽、咳痰。2小时前突感胸闷、气急，而后出现哮喘症状，呼吸困难^(dyspnea)。体格检查：发绀，呼气性呼吸困难^(dyspnea)，气管右偏。左侧胸壁皮下捻发感，左肺呼吸音消失，叩诊鼓音；右肺布满哮鸣音及湿啰音。胸片：左肺纹理消失，压缩90%；右肺纹理增多。该病例最可能的诊断是

A. 哮喘发作伴左侧张力性气胸，左肺大泡破裂可能
B. 哮喘持续发作
C. 大叶性肺炎
D. 右侧自发性血胸，左侧肺大泡破裂
E. ARDS

5. [多选题]内生肌酐清除率测定的临床意义为

A. 指导临床治疗
B. 判断肾小球损害的敏感指标
C. 较早地反映肾小球滤过功能
D. 初步估计肾功能损害程度
E. 慢性肾衰临床分期的参考

6. [单选题]下消最显著的特征是（ ）

A. 多食而瘦
B. 渴而多饮
C. 尿有甜味
D. 尿多而混浊如膏
E. 口渴喜饮

7. [单选题]有关检测CEA的临床意义，下列不正确的是

A. 与结肠癌预后相关
B. 术前CEA高者增加术后复发的危险性
C. 术前CEA不高者是缩小手术范围的主要依据^{(main basis)}
D. 术后维持高CEA意味着根治不彻底
E. 术后CEA持续上升^{(uninterrupted upward move)}则预示疾病的复发

8. [单选题]细胞外液的钠太多，而细胞外液容量不足，其临床表现为

A. 尿少、口渴、尿比重低
B. 尿少、口渴、尿比重正常
C. 尿少、口渴、尿比重高
D. 尿多、口渴、尿比重高
E. 尿多、口渴、尿比重正常

9. [多选题]原发性纵隔肿瘤不包括

A. 腺癌
B. 神经源性肿瘤
C. 胸腺瘤
D. 畸胎瘤^(teratoma)
E. 肉瘤

10. [单选题]肺脓肿的临床特征除外

A. 肺脓肿是肺组织坏死形成的脓腔
B. 临床表现有高热、咳嗽和咳大量脓臭痰
C. 胸部X线检查显示1个或多个含气液平的空腔
D. 本病女性多于男性
E. 自抗生素广泛使用以来，发病率已明显降低

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