【导读】
正确答案:ADG。A.原则上无年龄限制,只需一般情况尚好 B.混合性聋,晚期耳硬化症者不宜采取手术治疗 C.对于骨、气导差小于20dB,气导损失不足30dB者,宜行镫骨切除术 D.内耳开窗术后窗洞又再次封闭者,可行镫骨手术,人工镫骨需与锤骨柄相接 E.伴有鼻腔、鼻窦急、慢性炎症者,可行手术,但术后要加强抗炎处理 F.咽鼓管功能对手术无影响 G.如患者一侧耳重度聋或已全聋,则另一侧耳行手术应慎重 更多耳鼻咽喉科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]病历摘要:患者女,35岁,主诉双耳鸣伴听力下降15年。患者15年前无明显诱因出现右耳鸣,为“营营”样低频声,在医院检查予以咽鼓管吹张治疗,改善不明显。之后不久由于感冒出现左耳流脓,症状时好时坏。25岁妊娠期时发现右耳听力下降较明显,听电话有困难,当时未在意,未行任何治疗。近5年来,左耳未再出现流脓,但听力呈进行性下降,目前与人交流受影响,为此入院。检查:右耳鼓膜完整,紧张部可见小钙化斑。左耳鼓膜紧张部干性中等大穿孔,鼓膜有钙化斑,鼓室内可见黄白色不平之斑块。音叉检查C256,Weber's test偏右,Rinne's test双耳均阴性,Schwabach's test双耳延长。
关于镫骨手术的适应症和禁忌症的说法,正确的是:
A. 原则上无年龄限制,只需一般情况尚好
B. 混合性聋,晚期耳硬化症(otosclerosis)者不宜采取手术治疗
C. 对于骨、气导差小于20dB,气导损失不足30dB者,宜行镫骨切除术
D. 内耳开窗术后窗洞又再次封闭者,可行镫骨手术,人工镫骨需与锤骨柄相接
E. 伴有鼻腔、鼻窦急、慢性炎症者,可行手术,但术后要加强抗炎处理
F. 咽鼓管功能(eustachian tube function)对手术无影响
G. 如患者一侧耳重度聋或已全聋,则另一侧耳行手术应慎重
2. [多选题]与血β2-M水平有关的是
A. 体重
B. 年龄
C. 炎症
D. 肿瘤
E. 性别
3. [多选题]可预防鼻息肉复发(nasal polyp recurrence)的措施有
A. 鼻内镜鼻旁窦手术时彻底清除鼻息肉
B. 手术后定期复诊,清理术腔,去除新生的肉芽或囊泡
C. 局部经常使用血管收缩剂,收敛鼻腔黏膜,保持鼻腔通畅
D. 长期全身应用抗生素,控制感染
E. 局部使用类固醇激素
4. [多选题]下列哪项结果提示重振现象 ( )
A. 短增量敏感指数为80%
B. 同一频率纯音听阈和镫骨肌声反射阈差值为50dB
C. 甘油试验阳性
D. AP振幅—声强函数曲线平坦
E. 耳蜗电图-SP/AP异常增加
5. [单选题]解表药的药味多为( )
A. 苦味
B. 甘味
C. 辛味
D. 咸昧
E. 酸味
6. [多选题]马蹄足可见于
A. 小腿三头肌麻痹
B. 腓总神经麻痹
C. 跟腱挛缩
D. 胫前胫后肌麻痹
E. 小儿麻痹后遗症(infantile paralytic sequela)
7. [单选题]易阻滞气机,损伤阳气的邪气是( )
A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪
8. [多选题]养阴生津法常用方剂有( )
A. 生脉饮
B. 八珍汤
C. 杞菊地黄丸
D. 小柴胡汤
E. 麦门冬汤