患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰34余年，进行性呼吸困难5余年

1. [填空题]患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰34余年，进行性呼吸困难5余年，反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体：慢性病容，口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸32次／分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高。

患者查体示肝脏肋下2cm可触及肿大，质软，无压痛，下列检查结果最能提示肝脏肿大是由心功能不全所致的是

A. B超示肝肿大^{(hepatomegaly)}，内有多个低回声团块影、脾大
B. 门脉内径3.2cm
C. 肝内胆管扩张
D. 肝内静脉扩张
E. 肝右叶增生

2. [单选题]心功能不全时，下列哪项不是其代偿的方式( )

A. 交感神经兴奋
B. 心肌肥厚
C. 血管紧张素分泌增加
D. 心腔扩大
E. 迷走神经兴奋

3. [单选题]男性，40岁。食欲不佳、恶心、乏力半年余就诊。体检：巩膜与皮肤有轻度黄染，肝肋下未及，脾肋下3cm。化验：TB 39μmol/L，CB8μmol/L，ALT64U,A 32g/L,G 34g/L,ALP 60U/L

A. 原发性胆汁性肝硬化
B. Gilbert综合征
C. 脂肪肝
D. 肝硬化
E. 慢性活动性肝炎

4. [单选题]女性，35岁。二尖瓣狭窄，当失代偿期发生时，最初的症状是

A. 咯血
B. 腹痛
C. 晕厥
D. 心绞痛
E. 劳力性呼吸困难

5. [单选题]变异性心绞痛( )

A. 冠状动脉痉挛
B. 冠状动脉内完全闭塞性血栓形成
C. 冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成
D. 冠状动脉粥样硬化狭窄≥75%
E. 冠状动脉粥样硬化狭窄≤50%

6. [单选题]判断成人发育正常的指标，不正确的是

A. 头长为身高的1／5～1／6
B. 胸围等于身高的一半
C. 两上肢展开的长度约等于身高
D. 坐高等于下肢的长度
E. 前臂曲侧或上臂背侧下1／3处脂肪分布差异最小

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