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患者女性,74岁。8年前发现血压高,最高血压为174/110mmHg,平时

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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导读

正确答案:BCDE。A.高血压并发心衰 B.急性冠脉综合征 C.急性右室心梗 D.右心衰竭 E.急性肺栓塞 F.急性感染诱发心衰 更多心血管内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女性,74岁。8年前发现血压高(high blood pressure),最高血压为174/110mmHg,平时未规律服药,血压一般在140~150/90~100mmHg,无中风、偏瘫,无活动后气促、乏力,无夜间不能平卧等情况。7天前于下楼时出现胸前区疼痛,休息后仍持续,约20分钟后稍有缓解,无恶心、呕吐、晕厥等症状。2天前患者于大便后再发胸痛,伴呼吸困难、心悸,于当地医院就诊时血压未测出,考虑为“急性右室心肌梗死”,给予升血压治疗(具体治疗不详),效果不佳,仍有呼吸困难、心悸,并出现腹胀、食欲缺乏、脚踝水肿等不适,为求进一步诊断,特来我院就诊,急诊科以“急性心肌梗死,右心衰竭?”收治入院。起病来,患者精神、食欲差,体力下降。患者既往无糖尿病史及高脂血症,否认吸烟史、药物过敏史(drug hypersensitivity history)及类似疾病家族史。

根据目前的信息,对该患者可能诊断应为

A. 高血压并发心衰
B. 急性冠脉综合征
C. 急性右室心梗
D. 右心衰竭
E. 急性肺栓塞
F. 急性感染诱发心衰


2. [多选题]菊花的功效是( )

A. 解毒
B. 透疹
C. 明目
D. 利咽
E. 疏风清热


3. [多选题]下列有关β受体阻滞剂的说法正确的是

A. 已经使用ACEI治疗的病人可以不再使用β受体阻滞剂
B. β受体阻滞剂不仅可以减轻心衰症状,降低住院率,还可以降低死亡率
C. 对于心力衰竭的治疗,卡维地洛优于琥珀酸美托洛尔
D. β受体阻滞剂治疗心衰的机制是通过抑制交感神经系统的不良作用
E. 使用β受体阻滞剂应从小剂量开始,越早越好,不必等到病人水肿消退


4. [多选题]心律失常的治疗组合中,下列哪些是正确的( )

A. 三度房室传导阻滞伴短暂阵发性室性心动过速--同步直流电复律
B. 频发多源室性早搏成对出现或RonT--利多卡因静脉注射
C. 阵发性室上性心动过速伴心力衰竭--维拉帕米静脉注射
D. 伴有严重血流动力学障碍的室速--心内膜心室起搏
E. 窦性心动过缓伴室性早搏--阿托品


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