患者男性，42岁。体检发现谷丙转氨酶( ALT) 56U/L(0～40U/L)，

1. [填空题] 患者男性，42岁。体检发现谷丙转氨酶( ALT) 56U/L(0～40U/L)，谷草转氨酶(AST)^{(oxaloacetic transaminase (ast))} 45 U/L(0～45U/L)，总胆红素(TBIL) 29μmol／L，乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)(+)。丙型肝炎病毒( HCV)抗体（一）；人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体（一）。既往无肝炎病史，无乙型肝炎家族史。曾患抑郁症5年，现口服抗抑郁药盐酸帕罗西汀片75mg，1次／天。不饮酒。爱人及子女体健。

【提示】患者选用口服核苷类药物拉米夫定，lOOmg/d，抗病毒治疗，1个月后HBV-DNA 3.2 log10拷贝/ml，ALT降至34U/L。无特殊不适。继续拉米夫定抗病毒治疗，24个月后，复查HBV-DNA 4.8 log10拷贝／ml，ALT78U/L，HBsAg(+)，HBeAg(+)。自述因外出漏服4天抗病毒药物。以下最合适的治疗建议是( )

A. 建议增强依从性，嘱患者别再漏服药物，继续拉米夫定抗病毒治疗
B. 建议继续拉米夫定治疗，并加用阿德福韦酯片(ADV)联合抗病毒治疗
C. 建议患者监测肝功能，密切关注症状体征，继续拉米夫定治疗
D. 建议立刻进行肝组织活检，根据病理结果酌情决定是否继续拉米夫定治疗
E. 改为替比夫定治疗
F. 停用拉米夫定，改用ADV治疗

2. [多选题]泄泻的临床症状有（ ）

A. 排便次数增多
B. 里急后重
C. 腹痛腹胀
D. 便下赤白脓血
E. 大便粪质清稀

3. [多选题]姿势性脊柱侧凸的原因有

A. 代偿性侧凸
B. 儿童发育期坐姿不良
C. 脊髓灰质炎后遗症^{(postpoliomyelitis sequela)}
D. 坐骨神经性侧凸
E. 儿童发育期立姿不良

4. [多选题]急性化脓性感染病人外周血白细胞^{(human peripheral leucocytes)}增加的原因为

A. 组织细胞破坏吸引中性粒细胞趋化
B. 中性粒细胞提前释放
C. 中性粒细胞异常分布
D. 细菌、补体等刺激中性粒细胞趋化
E. 中性粒细胞异常增生

5. [多选题]乙型脑炎特异性IgM抗体具有如下哪些特征

A. 脑脊液中最早在病程第2天即阳性
B. IgM抗体在两周达高峰
C. 轻、中型患者检出率高
D. 重型及极重型患者检出率最高
E. 不能作早期诊断试验

6. [多选题]绦虫成虫引起症状的主要原因有

A. 大量掠取宿主营养
B. 虫体的吸盘和小钩对宿主肠道的损伤
C. 虫体的微毛对宿主肠道的刺激和损伤
D. 虫体释放代谢产物的刺激
E. 虫体的繁殖

7. [多选题]切断乙型肝炎母婴传播最有效的措施

A. 婴儿注射高价免疫血清
B. 婴儿接种疫苗
C. 婴儿注射丙种球蛋白
D. 母婴接种疫苗
E. 母婴注射丙种球蛋白

8. [单选题]痈在湿热火毒证中的主要证候不包括（ ）

A. 患处皮肉间突然肿胀
B. 痛如鸡啄
C. 纳呆口苦
D. 壮热不退
E. 局部中软应指

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