10个月患儿，轻咳伴发热半天，呕吐6次，不久水样便，开始为黄色

1. [单选题]10个月患儿，轻咳伴发热半天，呕吐6次，不久水样便，开始为黄色后转为白色水样，量多黏液少，无腥臭，尿极少，于10月份就诊。查体：体温39℃，面色苍白，皮肤弹性差，前囟及眼窝凹陷，哭泪少，咽充血，心肺正常，腹稍胀，肠鸣音活跃。

A. 最可能的诊断是
B. 轮状病毒肠炎
C. 致病性大肠埃希菌肠炎
D. 产毒性大肠埃希菌肠炎
E. 侵袭性大肠埃希菌肠炎
F. 诺沃克病毒^{(norwalk virus)}肠炎

2. [多选题]患儿男，8个月，因发热，腹泻稀水便1天入院。体检：T 39．5℃，P 136次／分，R 34次／分，体重8kg，精神萎靡，呼吸稍促，唇干，前囟及眼眶凹陷，皮肤弹性欠佳，肢端凉，皮肤未见大理石花纹，心律齐，心音有力，双肺呼吸音清晰，腹不胀，肝肋下1cm，肠鸣音14次／分。

A. 入院时急需做的检查项目是
B. 血清钾、钠、氯、钙、镁
C. 血气分析
D. 血常规
E. 大便常规
F. 大便轮状病毒抗原

3. [单选题]腹膜炎表现为

A. 器质性腹痛
B. 功能性腹痛
C. 腹痛.腹胀.肠型
D. 全腹压痛.肌紧张.肠呜音消失
E. 腹痛无固定压痛及肌紧张

4. [多选题]患儿，女，13个月，因“发热2天，呕吐1天，尿少伴精神差6小时”来诊。既往体健。查体：T 38．7℃，P 158次／分，R 35次／分，BP 80／30mmHg，体重10kg，神志清楚，精神差，营养发育好，皮肤弹性可，颈软，双肺呼吸音清，心音有力，心律齐，腹胀，肝肋下2cm，脾肋下未触及，肠鸣音减弱，股动脉波动减弱，足背动脉波动未触及，四肢肌张力下降，四肢凉，右前臂和脐周各有1处出血性皮疹及瘀斑。

A. 考虑诊断的疾病有
B. 脓毒性休克
C. DIC
D. 肠梗阻
E. 中枢神经系统感染
F. 急性白血病

5. [单选题]苯丙酮尿症

A. 染色体核型为：46，XX(XY)／47，+21
B. 染色体核型为：45，XO／46，XX
C. 血苯丙氨酸浓度＞0.24MMOL／L(4MG／D1)
D. 染色体核型为：48，XXXY
E. 血清铜蓝蛋白值：50MG／L

6. [多选题]0-6岁儿童健康服务规范要求对每一个^{(every single)}新生儿家庭访视几次。()

A. 1次
B. 2次
C. 3次
D. 4次

7. [单选题]对儿童期高血压的病因叙述以下哪项是错误的

A. 高血压包括原发性和继发性两种
B. 儿童期高血压绝大多数是继发性高血压
C. 继发性高血压多能找到原发病因
D. 儿科最常见的是肾实质性高血压^{(renal hypertension)}、肾血管性高血压
E. 在儿科原发性高血压占40％左右

8. [单选题]若检查结果提示：红细胞沉降率增快，补体降低，C-反应蛋白升高，尿蛋白(++)，双膝关节X线片未见骨质破坏。该患儿最可能的诊断是

A. 系统性红斑狼疮
B. 皮肌炎
C. 白塞综合征
D. 幼年类风湿关节炎
E. 渗出性多形性红斑^{(erythema multiforme)}

9. [多选题]下列缺陷导致的SCID与γ链(γc)基因突变导致的SCID,临床表现不同的是

A. RAG1/RAG2缺陷
B. ADA缺陷
C. Jak3缺陷
D. ZAP-70缺陷
E. PNP缺陷

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