1. [单选题]下列哪项检查最有助于该患儿的确诊
A. 胸部平片
B. 自身抗体的检测
C. 心电图
D. 心脏彩色多普勒超声检查
E. 脑电图
2. [单选题]风湿热(rheumatic fever)持续性损害的器官是
A. 关节
B. 心脏
C. 丘脑下核
D. 皮肤
E. 肾脏
3. [单选题]患儿,11个月,因咳嗽、呼吸困难1天入院。有受凉史,微咳,声音轻度嘶哑,时有呼噜声,偶尔呕吐,无犬吠样咳嗽,曾在外口服头孢氨苄及止咳药,半天来憋气明显,有时张口呼吸,流涕,流涎,拒吞咽,哭闹不安。查体:T 39℃,P 164次/分,R 48次/分,发育、营养好,张口呼吸,前囟2cm×2cm,眼耳鼻无异常,咽部充血,有轻度喉鸣及吸气性三凹征,口唇轻度发绀,可闻喉鸣音,心腹(-)。辅助检查血常规:Hb101g/L,RBC 3.88×1012/L,WBC 15×109/L,N 64%,L 31%,大小便(-)。胸部X线可见两肺纹理粗厚,心隔未见异常。
A. 主要诊断是什么
B. 急性喉炎
C. 毛细支气管炎
D. 支气管哮喘首次发作
E. 哮喘性支气管炎
F. 急性上呼吸道梗阻
4. [单选题]典型登革热特异性临床表现是
A. 出血倾向
B. 斑丘疹
C. 骨关节疼痛似骨折样或碎骨样
D. 颜面潮红
E. 束臂试验(+)
5. [单选题]男,2岁,发热、咳嗽2天,喘息1天入院。查体:双肺可闻及呼气性喘鸣音和中等水泡音,其余检查正常,进一步需要做的工作是
A. 查WBC及分类
B. 血培养
C. 血清病毒抗体
D. 询问既往有无类似发作史
E. 痰液检查
6. [单选题]患儿,2岁,3月份发病。以发热2天伴皮肤瘀点、瘀斑8小时入院。体检发现有脑膜刺激征,脑脊液检查呈化脓性改变,诊断为流行性脑脊髓膜炎。此病例,与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义的是
A. 流行季节
B. 脑膜刺激征
C. 脑脊液改变
D. 瘀点、瘀魔的有无
E. 发病年龄
7. [多选题]5岁。3岁时发现肝大6cm,脾大10cm。4个月前出现关节痛,以膝关节为著,运动受限。Hb65g/L,RBC3.26×109/L。X线右股骨下端轻度骨质破坏,血清酸性磷酸酶升高。可能的诊断()
A. 地中海贫血
B. 戈谢病(gaucher disease)
C. 嗜酸性肉芽肿
D. 尼曼匹克病
E. 糖原累积病
8. [单选题](52~54题共用题干)
A. 2岁,曾多次患肺炎,平时无发绀。查体:心前区隆起,心尖冲动弥散,胸骨左缘第 2肋间闻及3级连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤。
B. 此患儿最可能出现的体征是
C. 脉压增宽
D. 脉压缩窄
E. 上肢血压高于下肢
F. 四肢血压均降低
G. 舒张期血压高
9. [单选题]对于阵发性室上性心动过速的治疗,下列哪项不正确
A. 静注ATP
B. 静注维拉帕米
C. 静注普罗帕酮
D. 静注地高辛
E. 静注利多卡因
10. [单选题]患儿,男,5岁,查体发现口唇发绀,心前区隆起,胸骨左缘第3肋间可触及收缩期震颤,有杵状指。
A. 引起发绀最主要的原因是
B. 肺淤血
C. 体循环淤血
D. 大量胸腔积液
E. 心脏内出现左向右分流
F. 心脏内出现右向左分流