【导读】
正确答案:B。A.偏头痛 B.蛛网膜下腔出血 C.高血压脑病 D.鼻窦炎 E.脑梗死 F.颅内感染 更多神经内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者女,67岁。因“突发头痛4h”就诊。患者4h前上厕所蹲起后突发全头部持续爆炸样剧烈疼痛,疼痛持续存在无缓解,伴有恶心,非喷射性呕吐1次,呕吐物为胃内容物,无咖啡色物质。无意识障碍、肢体抽搐、大小便障碍,无肢体麻木无力、言语障碍,无头晕、视物成双、饮水呛咳、吞咽困难等。急送入医院救治。患者自发病以来,精神差,睡眠、饮食不佳,体力下降,体重无明显变化(significant change),大小便无异常。18年前体检发现左侧大脑中动脉动脉瘤,行“左侧大脑中动脉动脉瘤夹闭术”;术后患者生活完全自理,正常工作,未遗留明显后遗症。高血压病史8年,最高160/100mmHg,口服吲达帕胺片,血压控制可。脂代谢紊乱5年,未服药。糖尿病2年,间断服药,未监测血糖。否认吸烟、饮酒史。否认外伤史,否认药物过敏史(drug hypersensitivity history)。查体:BP 170/86mmHg(双侧);心肺腹查体未见明显异常。神经系统查体:意识清楚,言语流利,高级皮质功能检查正常;双眼视力、视野未见明显异常,双眼各方向运动自如充分,双瞳孔等大正圆,直径2.5mm,直接、间接对光反射灵敏,其余脑神经检查未见异常;四肢肌力5级,肌张力正常,四肢腱反射正常,双侧巴宾斯基征(-);双侧深浅感觉及共济运动检查正常;颈强直,颏胸距4横指,布鲁津斯基征(+),克尼格征(+)。
该患者首先考虑的疾病是( )
A. 偏头痛
B. 蛛网膜下腔出血
C. 高血压脑病
D. 鼻窦炎
E. 脑梗死
F. 颅内感染
2. [单选题]二陈汤的君药是( )
A. 半夏
B. 橘红
C. 茯苓
D. 橘红、茯苓
E. 半夏、橘红
3. [多选题]有关一个半综合征正确的是:
A. 一侧脑桥被盖部病变,引起该侧副展神经核或PPRF受损
B. 同时累及对侧已交叉过来的内侧纵束
C. 同侧眼球不能外展,对侧眼球不能内收
D. 对侧眼球也不能外展
E. 同侧眼球不能内收
4. [多选题]下列哪些患者宜用激素治疗
A. 年龄在40岁以上
B. 全身型肌无力患者
C. 抗胆碱酯酶药物治疗不满意
D. 眼肌型患者病程在1年以内
E. 延髓性麻痹
5. [单选题]舌色淡白兼有白滑苔常提示( )
A. 寒湿
B. 暑湿
C. 气血两虚
D. 食积
E. 阴虚
6. [单选题]"热因热用"属于( )
A. 阴病治阳
B. 阳中求阴
C. 阴中求阳
D. 逆治法
E. 反治法
7. [多选题]治疗焦虑症的常规用药包括
A. 地西泮
B. 锂盐
C. 帕罗西汀
D. 美托洛尔(倍他乐克)
E. 奋乃静
8. [多选题]丘脑的腹后核
A. 接受味觉纤维
B. 接受同侧头面部感觉纤维
C. 接受对侧躯体感觉纤维
D. 是间脑的一部分
E. 发出纤维到中央前回