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患者女,35岁,3周前因急性重型胰腺炎入院,一直进行肠外营养,

来源: 自学库    发布:2023-08-03     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.较长时间留置中心静脉导管 B.白细胞和中性粒细胞增高 C.机体其他部位无明显感染迹象 D.血培养阳性,为大肠埃希菌 E.血培养和导管培养得到相同的微生物生长 更多消化内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,35岁,3周前因急性重型胰腺炎入院,一直进行肠外营养,采用的是右锁骨下中心静脉置管途径。1d前,患者出现寒战、发热,最高38.5℃,医生考虑导管相关性败血症可能。

下面不支持导管相关性败血症的诊断的是

A. 较长时间留置中心静脉导管
B. 白细胞和中性粒细胞增高
C. 机体其他部位无明显感染迹象
D. 血培养阳性,为大肠埃希菌
E. 血培养和导管培养得到相同的微生物生长


2. [多选题]肝硬化纤维组织增生表现为

A. 清蛋白减少
B. 血清Ⅲ型前胶原肽增多
C. 透明质酸增高
D. 吲哚氰绿潴留
E. 板层素增高


3. [多选题]有关食管癌的治疗与预后错误的有( )

A. 病灶直径<3cm食管早期癌可通过内镜下切除
B. 上段食管癌多以手术为首选治疗
C. 食管鳞癌、腺癌、未分化癌对放疗敏感
D. 对化疗效果好,考虑与食管增殖细胞较多有关
E. 预后总体不好,分期越早的肿瘤生存期越长,病变长度超过5cm,已侵及食管肌层提示预后不良


4. [多选题]肝硬化并自发性腹膜炎治疗原则是

A. 等待腹水细菌培养结果后选择抗生素
B. 早期、足量、联合应用抗生素
C. 腹腔内注射抗生素
D. 可排放腹水,腹腔冲洗
E. 抗生素用药时间不宜少于2周


5. [多选题]肝硬化的病理分型为

A. 块状性
B. 小结节性
C. 大结节性
D. 弥漫性
E. 大小结节混合性


6. [多选题]下列有关药物性肝病发病机制的论述,正确的是( )

A. 对乙酰氨基酚是具有直接肝毒性的药物,且具有剂量依赖性,剂量越大,越容易导致严重肝损伤
B. 特异质性药物性肝损伤与宿主的特异体质相关,与药物的剂量和疗程也相关
C. 特异质性肝损伤的发病机制与药物、宿主及环境因素均相关,也可能有三种因素的协同作用
D. 特异质性肝损伤多由药物代谢相关的酶缺乏或活性低下,或个体免疫应答异常所致
E. 氧化应激是药物性肝细胞损伤(drug-induced liver cell injury)的重要病理生理机制之一


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