心脏杂音产生的机制是

1. [单选题]心脏杂音产生的机制是

A. 右心室排血量增多，引起右心室流出道相对性狭窄
B. 血液流经缺损部位，产生涡流
C. 血液流经缺损部位，引起心房壁震动
D. 三尖瓣相对狭窄
E. 以上都不是

2. [单选题]患儿女，2岁。因腹泻1个月入院。自幼多尿、喜饮。查体：生长发育落后，重度营养不良，呼吸深长，心音低钝，四肢肌张力低。血常规Na+118mmol／L， K+2．9mmol／L，Cl-，116mmol／L，Ca+0．8mmol／L。血气分析：pH 7．22，HC0-312．8mmol／L，SBE一9mmol／L。

A. 最有价值的检查是
B. 心电图
C. 肾脏B超
D. 尿常规、尿pH
E. 血清蛋白
F. 肌电图

3. [单选题]1岁2个月男婴，因食欲差来门诊。母乳少，长期以米糊、稀饭喂养，未添加其他辅食，诊断为轻度营养不良。在下列临床表现中，哪项最先出现( )

A. 皮肤干燥
B. 肌张力低下
C. 身长低于正常
D. 皮下脂肪减少
E. 体重不增或减轻

4. [单选题](39～40题共用题干)

A. 患儿，男，7岁，2天前出现双下肢无力，逐渐加重，今日双上肢也出现力弱，大小便^{(relieve oneself)}无异常。四肢腱反射消失，病理征阴性，既往无类似病史。
B. 最可能的诊断为
C. 脊髓灰质炎
D. 脊髓炎
E. 吉兰-巴雷综合征
F. 周期性瘫痪
G. 脊髓性肌萎缩

5. [单选题]假设患儿近期出现头晕，步态不稳，双手发抖，为明确病因，应首先行哪项检查

A. 复查脑电图
B. 头颅MRI
C. 卡马西平血浓度
D. T3、T4、TSH
E. 心电图

6. [单选题]6个月小儿，发热咳嗽、喘憋2天。查体：体温37．8℃，呼吸66次／分，心率150次／分，呼气性呼吸困难明显，两肺满布喘鸣音。治疗时加用哪种药物对缓解呼吸困难最好

A. 氨茶碱
B. 肾上腺素
C. 复方氯丙嗪^{(compound tablets of chlorpromazine)}
D. 肾上腺皮质激素
E. 糜蛋白酶雾化吸入

7. [单选题]血中性粒细胞增多见于

A. 白细胞黏附分子缺陷症
B. 中性粒细胞减少症
C. X连锁高IGM血症
D. X连锁无丙种球蛋白血症
E. 选择性IGA缺乏症

8. [单选题]肺炎并发心力衰竭时主要临床表现，下述哪点不恰当

A. 呼吸突然加快＞60次／min
B. 心率突然＞180次／min
C. 肝脏迅速增大
D. 突然极度烦躁不安，青紫
E. 咯粉红色泡沫痰

9. [多选题]以下治疗措施正确的是

A. 早期足量应用阿托品，重复给药，直至达到阿托品化
B. 立即洗胃，必要时反复洗胃
C. 静脉注射葡萄糖及大剂量维生素C，以促进毒物排泄
D. 可应用解磷定静脉缓慢注射
E. 用硫酸镁导泻

10. [单选题]TSH试验中自动振荡仪上快速震荡( )转分5分钟。

A. 1350
B. 2000
C. 2500
D. 3000
E. 3500

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