12岁男孩，3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸，间有四肢关节疼痛

1. [单选题]12岁男孩，3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸，间有四肢关节疼痛，近2天胸闷，气促伴鼻出血、腹痛。查体：面色苍白，双下肢轻度水肿，心脏向左下扩大，心尖区可闻及3／6 sm和舒张中晚期杂音，白细胞12×109／L，N 88％，L 12％，Hb 95g／L，尿蛋白(+)。最可能的诊断是

A. 慢性肾炎急性发作
B. 风湿性心瓣膜病^{(rheumatic valvular disease)}，风湿活跃
C. 病毒性心肌炎，心力衰竭
D. 急性风湿性心脏炎
E. 先天性心脏病，心力衰竭

2. [单选题]9个月男婴，近期因肺炎用多种抗生素治疗， 3天来腹泻，每天7～8次，大便含泡沫多，有豆腐渣样细块。查体：眼窝、前囟略凹，口腔黏膜有白色凝乳状物^{(emulsion matter)}，心肺腹未见异常。

A. 可能的诊断为
B. 病毒性肠炎
C. 真菌性肠炎
D. 大肠埃希菌性肠炎
E. 生理性腹泻
F. 饮食因素腹泻

3. [单选题]下列哪种生理及病理生理状态不能使生长激素分泌增加

A. 睡眠
B. 运动
C. 血氨基酸升高
D. 脂肪酸升高
E. 低血糖

4. [单选题]由MRSA(耐甲氧西林金葡菌)引起的感染性休克时选用抗生素应是

A. 三代头孢菌素
B. 苯唑西林或氯唑西林
C. 罗红霉素
D. 万古霉素
E. 阿米卡星

5. [单选题]伤寒杆菌致病的主要原因是

A. 伤寒杆菌的侵袭力
B. 伤寒杆菌的肠毒素
C. 伤寒杆菌释放的致热原
D. 菌体裂解时释放出强烈的内毒素
E. 菌体所释放强烈的外毒素

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