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患者男,35岁,反复腹痛10余年,加重2个月。10年前因右下腹包块

来源: 自学库    发布:2023-07-26     [手机版]    
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正确答案:ABDF。A.口服布地奈德 B.口服泼尼松龙 C.口服美沙拉秦 D.英利昔单抗静脉注射 E.近期手术治疗 F.口服硫唑嘌呤进行维持治疗 更多消化内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,35岁,反复腹痛10余年,加重2个月。10年前因右下腹包块行回盲部切除术,术后诊断为克罗恩病。

提示 患者小肠CT提示远端回肠明显增厚,梳样征(+)。实验室检查:ESR80mm/h,hs-CRP11.8mg/L。患者可供选择的治疗方案有( )

A. 口服布地奈德
B. 口服泼尼松龙
C. 口服美沙拉秦
D. 英利昔单抗静脉注射
E. 近期手术治疗
F. 口服硫唑嘌呤进行维持治疗


2. [单选题]男,28岁,右上腹饥饿痛反复发作4年,近2天排成形黑粪量500g左右,下列治疗哪项最合适

A. 禁食+输液+法莫替丁
B. 立即输血+胃内持续静滴去甲肾上腺素冰盐水+氢氧化铝凝胶
C. 输液+大量冰盐水洗胃+抑酸剂
D. 流质饮食+输液+法莫替丁
E. 手术治疗


3. [单选题]下列不属于门脉高压综合征的是

A. 肝大
B. 脾大
C. 食管和胃底静脉曲张
D. 痔核形成
E. 腹腔积液


4. [单选题]男,35岁,司机,间歇上腹痛2年,腹痛多发生在空腹伴反酸,进食后腹痛可减轻,时有腹泻,胃镜提示幽门管十二指肠球部和降段各有一个直径5mm的溃疡,经用雷尼替丁治疗2周症状无明显好转,为明确诊断首选下列哪项检查 ( )

A. 全胃肠钡餐透视
B. 幽门螺杆菌检测
C. 血清促胃液素(pepsine)测定
D. 内镜下粘膜活检
E. 开腹探查


5. [单选题]肝癌的临床表现中,最有提示意义的是

A. 腹胀
B. 肝区疼痛
C. 肝区肿块
D. 黄疸
E. 腹水


6. [单选题]急性胰腺炎发病过程中,哪种酶与胰腺出血直接有关 ( )

A. 弹力蛋白酶
B. 磷脂酶A
C. 激肽酶
D. 脂肪酶
E. 胰蛋白酶


7. [单选题]上消化道出血的临床表现不包括下列哪项

A. 呕血
B. 黑便
C. 发热
D. 心率变慢
E. 氮质血症


8. [单选题]老年高血压病患者(aged patients with hypertension),易并发的疾病是

A. 肠梗阻
B. 肠穿孔
C. 缺血性肠炎
D. 结肠癌
E. 急性肠炎


9. [多选题]反流性食管炎可用下列哪些药物治疗

A. 多潘立酮(吗丁啉)
B. 甲氧氯普胺(胃复安)
C. 阿托品
D. 质子泵抑制剂(proton pump inhibitor)
E. 咖啡因


10. [单选题]突然出现上腹剑下剧烈痛,入院检查:体温39℃,巩膜黄染,剑下轻度压痛,病情观察中多次出现寒战,脉搏110次/分,血压22/14kPa(165/105mmHg),此患者应首先考虑

A. 急性化脓性胆囊炎(acute suppurative cholecystitis)
B. 急性胰腺炎
C. 慢性胆囊炎合并胆囊结石
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 胆道蛔虫病


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