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患者女,31岁,干部。患者7天前无明显诱因出现发热、咽痛、乏力

来源: 自学库    发布:2023-07-26     [手机版]    
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导读

正确答案:B。A.上呼吸道感染 B.病毒性肝炎,急性黄疸型 C.EB病毒感染合并肝损害 D.急性胃炎 E.肝外胆汁淤积 F.药物性肝损害 G.急性胆囊炎 H.溶血性黄疸 I.华支睾吸虫病(肝吸虫病) J.急性胰腺炎 更多消化内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,31岁,干部。患者7天前无明显诱因出现发热、咽痛、乏力,体温最高达38℃,就诊于感染科,予“左氧氟沙星”静脉输液3天,发热、咽痛症状缓解,但乏力无好转。3天前出现食欲下降、恶心、厌油腻、腹胀,呕吐2次,伴有脸黄、眼黄、尿色呈浓茶色,大便颜色正常。既往体健,4周前曾在外地食用生海鲜。查体:T36.4℃,BP90/60mmHg,神志清楚。皮肤、巩膜中度黄染。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心界不大,心率64次/分,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,未见腹壁静脉曲张,全腹无压痛及反跳痛,Murphy征阴性,肝、脾肋下未及,肝区叩痛阳性,移动性浊音阴性。双下肢无水肿。扑翼样震颤阴性。

对于该患者最应该考虑的诊断为( )

A. 上呼吸道感染
B. 病毒性肝炎,急性黄疸型
C. EB病毒感染合并肝损害
D. 急性胃炎
E. 肝外胆汁淤积
F. 药物性肝损害
G. 急性胆囊炎
H. 溶血性黄疸
I. 华支睾吸虫病(肝吸虫病)
J. 急性胰腺炎


2. [单选题]右心衰竭患者最有诊断意义的心脏体征是

A. 心率明显增快
B. 心律显著不齐
C. 胸骨左缘4~5肋间闻及舒张期奔马律
D. 胸骨左缘4~5肋间闻及收缩期杂音
E. 肺动脉瓣区第2心音明显亢进


3. [单选题]下列哪项不是溃疡性结肠炎的X线所见

A. 肠壁边缘呈锯齿状
B. 结肠袋消失,肠管缩短变硬呈铅管状
C. 肠腔有多发的圆形充盈缺损
D. X线钡餐检查呈跳跃征象(stierlin's sign)
E. 结肠管壁平滑,肠腔狭窄


4. [单选题]男性,22岁,被诊断为慢性无症状乙型肝炎病毒携带者(chronic asymptomatic hepatitis b virus ),对其采取的下列保健措施中哪项不对( )

A. 尽量多休息,勿疲劳过度
B. 加强锻炼,提高机体免疫功能,忌饮酒
C. 适当隔离
D. 大量使用保肝药
E. 加强随访


5. [多选题]对上消化道出血患者,应及时明确的问题有

A. 出血的病因和部位
B. 出血量多少的估计
C. 出血是否已经停止
D. 目前是否需要外科手术
E. 是否合并感染


6. [单选题]下列关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的描述错误的是

A. PR间期恒定
B. 部分P波后无QRS波群
C. 房室传导比例可为3:2,4:3
D. 房室传导比例可为2:1
E. 预后较好


7. [多选题]胃癌肉眼形态可表现为( )

A. 半透明胶冻状
B. 胃壁弥漫性增厚
C. 溃疡状
D. 息肉状
E. 团块状


8. [单选题]精神症状不能通过以下哪种情况表现出来

A. 当事人的言语
B. 当事人的表情
C. 当事人血清特异性指标检测
D. 当事人的书写
E. 当事人的行为


9. [单选题]确诊结核性腹膜炎的证据是 ( )

A. 中青年患者,有结核病史,PPD强阳性
B. 发热4周以上,伴腹胀、腹痛、腹部包块或腹壁柔韧感
C. 腹水为渗出性,以淋巴细胞为主,普通细菌培养阴性
D. X线钡餐检查发现肠粘连等征像
E. 以上都不是


10. [单选题]引起肝硬化的肝炎病毒 ( )

A. 只有乙型肝炎病毒
B. 甲型和乙型肝炎病毒
C. 乙型、丙型肝炎病毒
D. 乙型、丙型和丁型肝炎病毒
E. 乙型和戊型肝炎病毒


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