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患者男,56岁,农民。以"左侧胸痛、活动后胸闷气短2周"为主诉入

来源: 自学库    发布:2023-07-26     [手机版]    
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正确答案:ABCDEFG。A.血常规、血生化 B.胸部及上腹部CT增强扫描 C.心肺功能测定 D.脑MRI E.骨扫描 F.支气管镜检查 G.劝告戒烟 更多肿瘤外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,56岁,农民。以"左侧胸痛、活动后胸闷气短2周"为主诉入院。 患者于2周前无明显诱因开始出现左侧胸痛,呈持续性钝痛,伴活动后胸闷气短症状,自诉无发热、咳嗽、咯痰、痰中带血、体重减轻、声音嘶哑等症状,未予任何治疗。2天前在当地医院行胸部CT平扫检查发现左肺上叶肺门部直径4.5cm大小肿物,考虑为中心型肺癌的可能。 患者既往身体健康,否认高血压、糖尿病、心脑血管疾病、COPD、肿瘤等病史,无肝炎、结核等传染病史,无药物食物过敏史,无手术、外伤、输血史。否认疫区居留史和有害毒物密切接触史,吸烟30支×30年、少量饮酒。否认家族中有遗传病史及肿瘤病史。 体格检查发现,T36.5℃,P70次/分,R20次/分,BP 120/75mmHg。患者发育正常、营养中等、神志清楚、查体合作,全身皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及,左肺呼吸音略低,双肺未闻及干湿啰音,心脏律齐,心率70次/分,各瓣膜听诊区未闻及异常杂音。腹部平软,肝脾肋下未触及,全腹未触及异常包块,无压痛、反跳痛,无移动性浊音,肠鸣音正常。脊柱、四肢及神经系统检查未见明显异常。

该患者的入院诊断初步考虑为左侧中心型肺癌,并拟行手术治疗,住院后应当完成的评估项目应至少包括( )

A. 血常规、血生化
B. 胸部及上腹部CT增强扫描
C. 心肺功能测定
D. 脑MRI
E. 骨扫描
F. 支气管镜检查
G. 劝告戒烟


2. [单选题]对肝癌的临床诊断最具特异性的是( )

A. 肝区疼痛
B. 进行性肝大,质硬
C. 恶病质
D. 梗阻性黄疸
E. 肺部转移病灶


3. [单选题]以下关于原发纵隔弥漫大B细胞淋巴瘤描述中错误的是( )

A. 其是成人原发纵隔非霍奇金淋巴瘤最常见的病理类型
B. 其好发年龄为10岁~45岁,中位年龄为30岁
C. 易侵及邻近器官
D. 心包受侵是该病的预后不良因素
E. 单纯放疗可作为其根治性的治疗方式


4. [多选题]男性,71岁,排尿困难2年余,直肠指诊发现前列腺结节,经直肠前列腺穿刺活检证实为前列腺癌,盆腔CT提示右侧精囊受侵犯、该病人可采用的治疗方法为 ( )

A. 双侧睾丸切除术
B. 药物去势治疗
C. 前列腺局部放疗
D. 经尿道前列腺切除术
E. 根治性前列腺切除术


5. [单选题]在分次放疗中,总的治疗时间对疗效的影响主要是因为

A. 细胞再氧合
B. 细胞周期再分布
C. 细胞亚致死性损伤再修复
D. 细胞再增殖
E. 以上都不对


6. [单选题]满意的肿瘤细胞减灭术是指手术后残存肿瘤

A. 小于1cm
B. 小于1~2cm
C. 小于2~3cm
D. 小于3~4cm
E. 小于5cm


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