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患儿男,12岁。胸背部疼痛1天,伴双下肢进行性无力,尿潴留。体

来源: 自学库    发布:2023-09-28     [手机版]    
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导读

正确答案:C。A.该患儿的临床诊断考虑是 B.吉兰-巴雷综合征 C.急性横贯性脊髓炎 D.周期性瘫痪 E.急性脊髓灰质炎 F.进行性脊肌萎缩症 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]患儿男,12岁。胸背部疼痛1天,伴双下肢(both lower limbs)进行性无力,尿潴留。体检:双上肢肌力5级,双下肢(both lower limbs)肌力0级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射。剑突以下深、浅感觉消失,膀胱充盈(脐下2cm),脊柱无叩痛。

A. 该患儿的临床诊断考虑是
B. 吉兰-巴雷综合征
C. 急性横贯性脊髓炎
D. 周期性瘫痪
E. 急性脊髓灰质炎
F. 进行性脊肌萎缩(muscular atrophy)


2. [单选题]患儿男,1岁1个月。竖颈差,不会坐。体检见四肢松软,肌张力低下,膝键反射存在,病情无进行性加重。

A. 其最可能的诊断为
B. 吉兰一巴雷综合征
C. 婴儿脊肌萎缩(muscular atrophy)
D. 先天性重症肌无力
E. 脑性瘫痪
F. 脊髓灰质炎


3. [单选题]分娩时为复苏小组配备人员的最好的指南是什么?

A. 当预见有复苏可能时,另一个复苏人员将在分娩前进入产房
B. 复苏人员可能有其他的职责,如去帮助产科医师
C. 复苏人员可在离医院较远的家里电话待命,只要他们能在分娩后15min内到达
D. 预见是双胎或三胎分娩时,单独一个复苏人员应能多面的照料所有的新生儿而对每个新生儿不需要有一个独立小组


4. [单选题]麻疹造成结核病恶化的主要原因是

A. 麻疹病毒入血直接激活潜伏的结核菌
B. 机体免疫反应过强,潜伏结核病灶变为活动
C. 免疫反应受到抑制,潜伏结核病灶变为活动
D. 免疫反应受到抑制,导致结核继发感染
E. 机体免疫反应过强,导致结核继发感染


5. [单选题]最有助于明确诊断的检查是

A. 骨髓片检查
B. B超检查
C. 胸片检查
D. 血清铁及血清总铁结合力测定
E. 血清叶酸及维生素B12测定


6. [单选题]女婴,8个月,新生儿期曾患肺炎,3个月时曾患化脓性脑膜炎,此后反复呼吸道感染,曾化验白细胞计数、分类、血红蛋白、血小板均正常,植物血凝素皮试反应阳性。为进一步明确诊断,以下哪项检查最有帮助

A. 摄胸部正位片
B. 淋巴细胞转化实验
C. T淋巴细胞计数
D. 骨髓检查
E. 血清免疫球蛋白测定


7. [单选题]导致急性肾小管坏死的肾毒性物质最常见的是

A. 大环内酯类抗生素(macrolide antibiotics)
B. 水剂青霉素
C. 氨基糖苷类抗生素
D. 氨氯地平
E. 卡托普利


8. [单选题]3岁男孩,面色苍白1个月,发热2周,皮肤淤斑、淤点1周。查体:皮肤黏膜苍白,双下肢(both lower limbs)可见淤斑,双颈后各2个淋巴结花生米大小,心、肺正常,肝肋下3cm,脾肋下3cm。血常规(blood routine):WBC 20×109/L,RBC 3.5×1012/L,Hb 85g/L,PLT 30×109/L。外周血涂片可见幼稚细胞,血小板分布稀疏。最可能的诊断是

A. 恶性淋巴瘤
B. 再生障碍性贫血
C. 地中海贫血
D. 特发性血小板减少性紫癜
E. 急性白血病


9. [单选题]房间隔缺损

A. 听诊在胸骨左缘第2.3肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,P2亢进和固定分裂,无震颤
B. 听诊在胸骨左缘第3.4肋间有Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音向周围传导,P2亢进,有震颤
C. 听诊在胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音,杂音向颈部和背部传导,有震颤
D. 听诊在胸骨左缘第3.4肋间有Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音,杂音向心尖和锁骨下传导,杂音轻而短
E. 听诊在肺动脉区有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,P2亢进,有震颤


10. [单选题]8~14岁青少年的心率( )

A. 70~90次/分
B. 80~100次/分
C. 100~120次/分
D. 110~130次/分
E. 120~140次/分


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