1. [单选题]该患者目前的最主要护理诊断是
A. 焦虑
B. 营养失调：低于机体需要量(nutrition below body requirement)
C. 有角膜完整性受损的确切危险
D. 自我形象紊乱
E. 以上都不是
2. [单选题]患者，男性，38岁，因受凉后出现干咳，伴体温升高，胸骨后不适。3d后咳嗽、咳黏白痰。对其护理正确的是( )。
A. 保持病房内空气对流
B. 鼓励患者多饮水，保证每天饮水量在1500ml以上
C. 给予高热量(high calorie)、低蛋自、高维生素饮食
D. 绝对卧床休息
E. 持续低流量吸氧
3. [单选题]患女.8岁,因四肢瘫痪就诊,以格林,巴利综合征收入院。目前出现呼吸表浅、咳嗽无力、呼吸道分泌物增加等表现,其最适宜的护理诊断是
A. 皮肤完整性受损
B. 躯体移动障碍
C. 清理呼吸道无效
D. 呼吸形态改变（机械呼吸）
E. 营养失调
4. [单选题]患者,男性,76岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。护士在收集资料时认为目前存在以下问题,属于首优问题的是
A. 清理呼吸道无效
B. 营养不良
C. 知识缺乏
D. 恐惧
E. 疼痛
