3岁小儿，夏季发病，以发热3小时伴惊厥2次入院，入院时呈昏睡状

1. [单选题]3岁小儿，夏季发病，以发热3小时伴惊厥2次入院，入院时呈昏睡状，四肢湿冷，可见大理石花纹，肛指检查见黏液脓血便。该患儿脑脊液最可能的改变是

A. 压力增高
B. 白细胞700×106／L
C. 蛋白1．2g／L
D. 糖1．6mmol／L
E. 氯化物95mmol／L

2. [单选题]患儿，女，13岁，因眩晕，视物不清2天，惊厥1次入院。近2个月来学习成绩明显下降，2天前出现眩晕和视物不清，惊厥呈癫痫大发作^{(grand mal)}，持续2分钟，发作后嗜睡。体检：左面神经麻痹，有舞蹈样动作，右下肢肌张力减弱，隐约可见面部蝶形红斑。血清ANA阳性。

A. 该患儿最可能的诊断是
B. 结核性脑膜炎
C. 颅内肿瘤
D. 急性颅内出血
E. 狼疮性脑病
F. 原发性癫痫

3. [单选题]下列哪一项不属于肾活检的指征

A. 持续的血尿或蛋白尿
B. 急进性肾炎
C. 遗传性肾炎
D. 多囊肾^{(polycystic kidney)}
E. 原因不明的急、慢性肾功能不全

4. [单选题]化脓性脑膜炎患儿突然全身抽搐，持续10分钟，应首选哪种止惊药

A. 苯巴比妥每次5～8mg／kg，立即肌注
B. 安定每次0．2～0．3mg／kg，缓慢静推
C. 10％水合氯醛每次50mg／kg，灌肠
D. 氯丙嗪每次1mg／kg，静注
E. 异戊巴比妥每次5mg／kg，静注

5. [单选题]下列哪项不是使用激素的指征

A. 过敏性紫癜有腹痛和关节症状
B. 风湿性心肌炎^{(rheumatic myocarditis)}
C. 系统性红斑狼疮
D. 类风湿病伴心包炎
E. 川崎病伴冠状动脉瘤

6. [单选题]哪项不是小儿伤寒的特点

A. 起病急，消化道症状较明显
B. 肝大、脾大较明显
C. 并发支气管炎或肺炎较多
D. 血常规^{(blood routine)}白细胞总数不减少，甚至增加
E. 并发肠出血、肠穿孔较多

7. [单选题]根据下文回答第 88～87 题。

A. 10个月患儿，女，发热咳嗽3天，半天来嗜睡，因抽搐昏迷4小时来急诊。体温38.4℃，前囟膨隆。呼吸44次/分，双肺散在细湿啰音，心率140次/分，肝肋下2cm，白细胞：（ ）22×109/L，N 75%。
B. 第 88 题 脑脊液压力2058Pa（210mmH2 O），白细胞：10×106 /L，均为淋巴细胞，则该患儿应诊断为（ ）。
C. 支气管肺炎合并化脓性脑膜炎
D. 支气管肺炎合并心力衰竭及低钙惊厥
E. 支气管肺炎合并高热惊厥
F. 支气管肺炎合并中毒性脑病
G. 支气管肺炎合并病毒性脑膜炎

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