女孩，4岁。近1个月先后出现双眼睑下垂，朝轻暮重。新斯的明试验

1. [单选题]女孩，4岁。近1个月先后出现双眼睑下垂，朝轻暮重。新斯的明试验阳性，诊断为重症肌无力。下列哪点是其最主要特点

A. 骨骼肌无力经休息后好转
B. 双眼睑下垂
C. 眼内肌也常累及
D. 可同时伴有呼吸困难和吞咽困难
E. 眼外肌麻痹可引起复视

2. [单选题]患儿男，2岁。发热、咳嗽4天入院，经抗感染治疗2天，咳嗽加重，非犬吠样，神志不清，不进食。查体：高热，精神萎靡，呼吸困难明显，面色差，口唇青紫明显，可见明显三凹征，痰培养提示金黄色葡萄球菌。

A. 目前患儿呼吸困难的原因可能为
B. 喉痉挛
C. 代谢性酸中毒
D. 中毒性心肌炎^{(toxic myocarditis)}
E. 心力衰竭
F. 气胸或脓气胸

3. [单选题]在判断卡介苗接种^{(bcg vaccination)}后变态反应和自然感染的PPD阳性反应时，哪种情况不考虑为自然感染

A. PPD反应直径15mm
B. PPD反应颜色深红，有水疱
C. PPD反应3天内消失
D. PPD反应的边界清楚
E. PPD反应色素沉着1周

4. [单选题]足月儿生后48小时，有重度窒息史，生后不久即出现意识障碍，反复惊厥，前囟隆起，颅缝分裂，诊断为缺氧缺血性脑病。该患儿脑损伤主要部位是

A. 大脑皮质
B. 脑干核
C. 小脑
D. 延髓
E. 中脑

5. [单选题]该患儿除上述给予补液纠正水、电解质失衡外，下列处理哪项正确

A. 因吐、泻明显，且已行静脉补液，可禁食1天
B. 立即给予止泻剂
C. 肌注肠蠕动抑制如654-2
D. 给予足量、足疗程的广谱抗生素
E. 若吐泻减轻，可改用ORS液口服补液

6. [单选题]根据血便的颜色可估计出血部位及出血量，上消化道出血大多为

A. 柏油样便且多与便均匀混合，常伴呕血，出血量大亦可为鲜血
B. 便带鲜血且多不与便混合
C. 柏油样便，但不伴(或极少)呕血
D. 暗红色
E. 肉眼未见血，在显微镜下可见红细胞或潜血试验阳性

7. [单选题]在苯丙氨酸实验操作中，加蒸馏水^{(distilled water)}多少微升?( )

A. 20ul
B. 30ul
C. 40ul
D. 50ul
E. 60ul

8. [单选题]男孩，6个多月。因高热14天，伴咳嗽、气促、食欲缺乏、面色苍白来医院就诊，有结核接触史。体温38．6~C，呈弛张热型。查体：浅表淋巴结黄豆大小，颈部抵抗，两肺听到细湿啰音，肝肋下3．5cm，质中，脾肋下及边。胸部X线透视阴性。

A. 为明确诊断，对该患儿首先应做下列哪项检查
B. 痰液或胃液检查有无结核菌
C. 腰椎穿刺送脑脊液检查
D. 肺部X线正侧位摄片
E. PPD试验
F. 血清抗结核茵纯蛋白衍化物(PPD)一IgG检测

9. [单选题]脓胸的抗生素疗程，下列说法哪项准确

A. 1周
B. 2周
C. 3周
D. 4周以上
E. 8周

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